Salute e malattia
Healthy New York è un programma statale che fornisce assicurazione sanitaria a basso costo per datori eleggibili da passare ai dipendenti, o a se stessi, come benefit. Healthy NY richiede copay dai titolari quando ricevono cure, ma altrimenti addebita solo fino a 100 $ di franchigia all'anno, con datori e trattenute in busta paga che coprono il resto (febbraio 2011). Il New York State Insurance Department amministra Healthy NY, anche se il dipartimento statale aiuta a far conoscere il piano e i suoi benefici.
Healthy NY è per due gruppi: datori con piccole forze lavoro e proprietari unici che possiedono aziende in cui sono gli unici dipendenti. Piccoli datori: <50 dipendenti, 30% dei quali guadagna <36.500 $/anno. Inoltre, non devono aver offerto piani medici completi nell'ultimo anno e devono contribuire ad almeno metà del costo di Healthy NY per i dipendenti. Proprietari unici: residenti NY che hanno lavorato nell'ultimo anno ma guadagnano <2,5 volte il livello di povertà federale.
Ogni piano Healthy NY copre la maggior parte dei trattamenti e servizi comuni: screening malattie, ricoveri e cure ambulatoriali, fisioterapia, chirurgia, raggi X, assistenza domiciliare post-ricovero, esami del sangue. Alcuni piani offrono copertura farmaci (generici e marca fino a 3.000 $/anno, febbraio 2011).
Lo Stato di New York richiede a tutti gli HMO che operano nello stato di offrire Healthy NY ai residenti eleggibili. Gli HMO fissano le proprie tariffe e possono limitare i titolari a medici/ospedali nella loro rete. I copay per Healthy NY sono uguali per ogni piano: 500 $ per ricovero, 20% con limite 200 $ per chirurgia, 50 $ per pronto soccorso, 20 $ per la maggior parte degli altri servizi (febbraio 2011). Alcuni HMO offrono piani ad alta franchigia che sostituiscono i 100 $ standard con franchigia molto più alta ma premio annuo più basso.
Assicurazione sanitaria