Salute e malattia
La Social Security Administration gestisce il programma Medicare, che fornisce assicurazione sanitaria a persone di 65 anni o più o con disabilità a lungo termine. Medicare è diviso in quattro parti, ciascuna con diversi tipi di copertura: assicurazione ospedaliera, assicurazione medica, assicurazione privata integrativa e copertura farmaci.
I tipi di copertura sono Medicare Parte A, B, C e D. La Parte A è gratuita per chi ha pagato le tasse Medicare. Per le altre parti servono premi mensili. La Parte A (assicurazione ospedaliera) include ricoveri in ospedale e strutture infermieristiche qualificate, cure palliative e assistenza domiciliare. Per qualificarsi alla copertura in struttura infermieristica qualificata, devi seguire le linee guida della Social Security Administration.
Le cure qualificate non sono l'assistenza personale per attività quotidiane (lavarsi, vestirsi, mangiare). Sono cure mediche necessarie in una struttura infermieristica qualificata. Medicare copre cure qualificate per un breve periodo, solo quando servono cure infermieristiche o riabilitazione per osservare e valutare miglioramenti. Puoi qualificarti se hai bisogno di iniezioni endovenose e fisioterapia.
Puoi ricevere questi servizi solo da strutture infermieristiche qualificate certificate da Medicare. La copertura è disponibile solo se passi almeno tre giorni in ospedale prima di andare nella struttura. Il ricovero inizia solo dopo l'approvazione di un medico Medicare e l'ordine per cure ospedaliere. I tre giorni non includono il giorno della dimissione.
Se hai bisogno di cure qualificate e sei ammissibile, devi trovare una struttura approvata. Medicare copre pasti, camera semi-privata, cure infermieristiche qualificate, servizi riabilitativi e altri servizi necessari. La necessità di cure qualificate deve essere correlata al precedente ricovero ospedaliero.
Per la copertura Medicare, un medico approvato deve certificare la necessità di cure qualificate e ordinarle. Le cure qualificate non includono cure a lungo termine o custodia. La necessità di cure qualificate è spesso requisito per altri servizi Medicare, come ambulanze e vitto/alloggio in cure palliative.
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