Salute e malattia
Medicare Parte D è il programma per farmaci da prescrizione di Medicare. La Parte D differisce dalle Parti A e B in quanto è offerta esclusivamente attraverso compagnie private approvate da Medicare. Puoi acquistare un piano standalone, un piano Medicare Advantage che include la Parte D o nessun piano. I piani offerti variano per stato, e ogni compagnia tipicamente offre due o tre piani con premi mensili, co-pay e franchigie diversi. Aiuto finanziario è disponibile se i piani sono più di quanto puoi permetterti.
I piani standalone, noti anche come Medicare Prescription Drug Plans (PDP), funzionano con Medicare originale o Medicare originale con un piano supplementare Medicare (Medigap). Questi piani hanno un premio mensile, co-pay e un buco di copertura (coverage gap). La copertura inizia quando hai raggiunto un importo prestabilito di costi totali dei farmaci (questo include ciò che sia tu che la compagnia assicurativa avete pagato). Questo totale era 2.840 dollari nel 2011. Dopo quello, sei responsabile per una quota maggiore dei costi dei farmaci (metà dei generici e 7% dei farmaci di marca) finché non raggiungi un importo out-of-pocket prestabilito (4.550 dollari nel 2011). Dopo quello, hai quella che è nota come copertura catastrofica, che ha premi drasticamente più bassi.
I piani Medicare Advantage (MA) includono frequentemente la copertura farmaci da prescrizione Parte D. Non c'è un premio separato per la Parte D; è incluso nel premio complessivo del piano. Ci sono ancora co-pay e franchigie per le prescrizioni, e il buco di copertura si applica ancora. I piani MA sono offerti da compagnie private, proprio come i piani standalone Parte D. In effetti, molte compagnie offrono entrambi, quindi è importante rivedere attentamente i materiali del piano per essere chiari su cosa ti stai iscrivendo. Se hai domande o dubbi, chiama la compagnia assicurativa o Medicare.
Potresti non aver bisogno di un programma Parte D. Non hai bisogno di iscriverti se hai copertura equivalente altrove. Questo include copertura prescrizioni tramite un datore di lavoro attuale o precedente, un sindacato, TRICARE (militare) o l'Amministrazione dei Veterani. Sei soggetto a una penale se non ti iscrivi a un piano Parte D quando sei eleggibile per la prima volta; chiedi al tuo amministratore del piano o a Medicare se non sei sicuro se devi iscriverti a un piano. Il tuo periodo di iscrizione iniziale Parte D inizia tre mesi prima del mese in cui sei eleggibile per Medicare A o B e dura per tre mesi dopo. Hai anche un periodo di iscrizione speciale se perdi altra copertura accreditabile. Questo periodo dura due mesi.
"Extra Help" è un programma Parte D che fornisce livelli variabili di assistenza finanziaria a chi ne ha bisogno. A seconda del tuo reddito e asset, puoi qualificarti per copertura totale o parziale del tuo premio Parte D, e copertura totale per le tue prescrizioni senza buco (vedi Risorse). Fai domanda per "Extra Help" tramite Social Security.
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