Salute e malattia
Il Medicare Secondary Payer Act è stato creato nel 1980 come emendamento al Social Security Act del 1965 che istituì Medicare come programma nazionale. Nel tentativo di ridurre i costi assunti da Medicare, il Secondary Payer Act designa Medicare come pagatore secondario o di riserva per partecipanti Medicare eleggibili. Poiché Medicare è un programma federale, il Secondary Payer Act prevale su qualsiasi legge statale che detti processi di pagamento per fornitori assicurativi. Questa legge federale ha anche precedenza su qualsiasi disposizione di piano sanitario che affronti responsabilità dei pagatori.
Sotto il Medicare Secondary Payer Act, i pagatori primari consistono in qualsiasi piano sanitario sponsorizzato dal datore di lavoro e assicurazione di responsabilità o no-fault per copertura auto. I piani sponsorizzati dal datore in particolare comprendono una vasta gamma di coperture, inclusi piani di gruppo, workers' compensation, piani auto-assicurati e piani sanitari per dipendenti governativi. Questi tipi si applicano anche per beneficiari e coniugi coperti sotto piano sponsorizzato dal datore. In termini di assicurazione responsabilità o no-fault, queste polizze sono progettate per fornire copertura automatica per incidenti con lesioni personali.
Nell'industria assicurativa privata, i fornitori tipicamente includono una disposizione "coordination of benefits" nelle polizze. Questa disposizione detta il ruolo o l'ordine del fornitore nel processo di pagamento richieste. I carrier privati operano secondo regolamenti e leggi statali. E mentre il ruolo di Medicare come pagatore secondario ha precedenza su leggi statali e disposizioni di piano, Medicare assume il ruolo di pagatore primario nei casi in cui una persona ha un piano di gruppo per pensionati del datore o possiede copertura supplementare Medigap.
Sotto il Medicare Secondary Payer Act, Medicare ha l'opzione di fare un pagamento condizionale nei casi in cui ritardi impediscono ai pagatori primari di pagare i fornitori sanitari tempestivamente. Qualsiasi pagamento condizionale fatto da Medicare deve essere rimborsato una volta che il pagatore primario paga una richiesta. I beneficiari Medicare sono responsabili di notificare Medicare quando un pagatore primario effettua il pagamento. Una volta notificato, il processo di recupero Medicare implica la richiesta di rimborso dal piano primario dell'assicurato o pagatore primario. Sotto il Secondary Payer Act, la richiesta di rimborso Medicare ha precedenza su qualsiasi altra richiesta di rimborso fatta da un altro fornitore assicurativo.
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