Salute e malattia
Il gonfiore alle mani è un compagno frequente della gravidanza, ma non sempre è innocuo. Capire la differenza tra edema fisiologico e segnali di patologie serie — come la preeclampsia — può fare la differenza per la salute di mamma e bambino.
Durante la gravidanza il volume ematico aumenta fino al 50% e la ritenzione idrica è fisiologica. I cambiamenti ormonali (progesterone, estrogeni, aldosterone) e la compressione della vena cava inferiore dall'utero in crescita favoriscono lo spostamento di liquidi dallo spazio intravascolare ai tessuti. Il risultato: mani, caviglie, viso e gambe gonfie, soprattutto a fine giornata, con il caldo, dal quinto mese in poi e nel terzo trimestre.
Un gonfiore improvviso, marcato, che non migliora con il riposo — specie se accompagna mal di testa persistente, disturbi visivi, dolore epigastrico, ipertensione — può indicare preeclampsia. Questa sindrome vascolare (vasocostrizione generalizzata, perdita capillare, proteinuria) mette a rischio placenta, fegato, reni, cervello. Richiede valutazione medica immediata: pressione arteriosa, esame urine, emocromo, funzionalità epatica e renale.
L'edema comprime il nervo mediano al polso: formicolio, dolore, intorpidimento a pollice, indice, medio e metà anulare, spesso notturno o al risveglio. Si risolve quasi sempre dopo il parto. Rimedi: tutore notturno, fisioterapia, evitare posizioni forzate, impacchi freddi. In casi severi, infiltrazione di cortisonico (valutata dal medico).
Riposo con arti sollevati, calze a compressione graduata, idratazione adeguata (paradossalmente bere aiuta a drenare), limitare sale aggiunto, camminare regolarmente, evitare caldo eccessivo e stazione eretta prolungata.
Salute della famiglia