Calcio e farmaci tiroidei: come evitare l'interferenza sull'assorbimento

Integratori calcio/antiacidi calcio interferiscono con assorbimento levotiroxina (farmaco tiroideo sintetico, struttura identica all'ormone endogeno). Se tiroide non produce T4 proprio → sintomi ipotiroidismo.

Meccanismo

Carbonato calcio + levotiroxina → composto insolubile → malassorbimento. Calo assorbimento → corpo produce più TSH (ormone stimolante tiroide) → tiroide stimolata a produrre più T4. Se tiroide funziona, TSH compensa parzialmente.

Gestione pratica

• Distanziare ≥4 ore tra carbonato calcio e levotiroxina
• Problemi GI → assorbimento ancora peggiore
• Medico monitora TSH
• Attenzione a segni ipotiroidismo

Altre forme calcio

Acetato e citrato calcio bloccano assorbimento come carbonato. Riduzione 20-25% (Thyroid, maggio 2011).