Perché lannuncio confortante di Barbara Bush è così stimolante

arbara Bush ha annunciato che sta eleggendo per "cure di conforto" a causa di problemi di salute - e la sua decisione sta scatenando una discussione sulle opzioni di trattamento per le malattie terminali. -anno-vecchia ex first lady è stata ricoverata in ospedale diverse volte negli ultimi anni per insufficienza cardiaca congestizia e broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Ha rilasciato una dichiarazione su Twitter che ha "deciso di non cercare ulteriori trattamenti medici e si concentrerà invece sulle cure di conforto". Dichiarazione dell'ufficio di George H. W. Bush sulla salute dell'ex first lady Barbara Bush. pic.twitter.com/4csUS6IRKZ

& mdash; Jim McGrath (@ ggm41) 15 aprile 2018

Ma cos'è esattamente la cura del comfort? Nonostante quello che potresti pensare non significa necessariamente che lei rinuncerà a tutta l'assistenza medica. Infatti gli esperti si sono precipitati su Twitter per chiarire che la cura del comfort (che di solito si riferisce alle cure palliative) è in realtà una sorta di trattamento medico mirato a ridurre i sintomi e concentrarsi sulla qualità della vita del paziente.

"Penso che " è un po 'improprio " dice a NBC News il Dr. Rodney Tucker direttore dell'Università dell'Alabama del Centro per le cure palliative e di supporto di Birmingham. "Essenzialmente quando i pazienti scelgono la cura confortante stanno eleggendo misure aggressive in termini di controllo dei sintomi. Può essere un trattamento per il dolore mancanza di respiro nausea e vomito ansia e così via. Comprende anche l'ubicazione delle cure; così dove il paziente preferisce come a casa. Ma con ogni mezzo la cura del comfort è l'assistenza medica.

Inoltre i pazienti con cure palliative ricevono spesso assistenza domiciliare dagli stessi tipi di professionisti che si trovano in un ospedale.

"Potrebbe essere un medico di base che effettua visite domiciliari un medico di cure palliative un terapista respiratorio un fisioterapista uno psicologo infermieri e assistenti sociali" dice Tucker.

Per i pazienti con insufficienza cardiaca come Bush la cura del comfort potrebbe significare optare per non usare un respiratore CPR o altre misure salvavita Dr. Haider Warraich un collega in medicina cardiovascolare presso il Duke University Medical Center e autore del libro "Modern Death" dice Kaiser Health News . Ma potrebbero continuare a prendere la morfina per alleviare la mancanza di respiro e i diuretici per rimuovere i liquidi dai polmoni.

L'obiettivo della cura del comfort è assicurarsi che il paziente viva l'ultima fase della vita con conforto dignità e gioia. Secondo Tucker questo potrebbe significare che Bush riceve anche cure da un terapeuta domestico un massaggiatore un musicoterapeuta o "chiunque possa umanizzare questa esperienza."

Quando un paziente vuole passare dall'assistenza standard per confortare le cure di solito iniziano conversando con il proprio medico coinvolgendo infine la loro famiglia nella discussione (come ha fatto Bush) il Dr. Sucharita Kher pneumologo e direttore della clinica polmonare ambulatoriale presso il Tufts Medical Center di Boston racconta Oggi. E mentre può sembrare costoso la cura del comfort tende ad essere meno costosa dell'ospedalizzazione e in genere può essere offerta da chiunque abbia un'assicurazione sanitaria.

Scegliendo di condividere la sua decisione con il pubblico Bush che ha contribuito a fondare l'ospizio programma presso la Casa di Washington per pazienti malati cronici sta facendo luce sulla cura del conforto come un'opzione praticabile di fine vita.

"È una decisione personale che non ha dovuto condividere ma si spera che sarà incoraggiare gli altri a pensare alle loro scelte parlare delle loro scelte documentare le loro scelte e fare in modo che quelle scelte siano onorate " dice Nathan Kottkamp fondatore e presidente della Giornata delle decisioni sanitarie nazionali.

Inoltre Bush potrebbe ispirare gli altri a iniziare a pensare alla palliazione che significa "alleviare senza curarsi" prima dimostrando che non importa quali siano le circostanze possiamo prendere il controllo della nostra vita e salute.

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