Carenza di vitamina D, tiroide e paratiroidi: interazioni su calcio e ormoni

La tiroide (due lobi ai lati della trachea) e le quattro paratiroidi posteriori mantengono l'equilibrio di calcitonina e PTH. Patologie di queste ghiandole alterano l'assorbimento di calcio e vitamina D.

Carenza vitamina D e asse tiroide-paratiroidi

La vitamina D non interviene direttamente nella sintesi ormonale tiroidea, ma è cruciale per l'assorbimento del calcio, strettamente legato alla funzione tiroidea. Senza vitamina D, il calcio non si assorbe adeguatamente. L'ipocalcemia conseguente stimola l'iperparatiroidismo secondario (eccesso PTH), con sintomi: fragilità ossea, dolori osteoarticolari, debolezza.

Ipertiroidismo e disfunzione paratiroidea

Disturbi autoimmuni o noduli tiroidei possono indurre ipertiroidismo (iperproduzione di tiroxina): perdita peso, gozzo, affaticamento. Nelle paratiroidi, noduli e infiammazione riducono il calcio; con carenza di vitamina D si crea un circolo vizioso: deficit nutrizionale + iperproduzione ormonale tiroidea/paratiroidea.

Nutrizione e prevenzione

Un adeguato metabolismo del calcio richiede sufficiente vitamina D: esposizione solare (3 volte/settimana, 15 min) o fonti alimentari (salmone, tonno, fegato, tuorli, latte fortificato: 124 UI/tazza). L'Office of Dietary Supplements raccomanda 200-400 UI/die (adulti >19 anni). Attenzione: l'esposizione solare comporta rischio cutaneo.