DHEA: vantaggi promettenti vs rischi a breve e lungo termine – guida alla decisione
DHEA (deidroepiandrosterone) = precursore testosterone + estrogeni. Non approvato FDA (marzo 2011). Mayo Clinic: grado "B" per insufficienza surrenalica, depressione (adiuvante), lupus (adiuvante), obesità (potenziale). MedlinePlus: "possibilmente efficace" per schizofrenia, disfunzione erettile (non diabetica/neurologica), pelle anziani, osteoporosi, energia HIV. Serve conferma ricerca.
Rischi a breve termine (dose-dipendenti, >50-100 mg/die ↑ rischio)
- Comuni: aritmia, ipertensione, insonnia.
- Uomini: atrofia testicolare, ginecomastia (estrogeni ↑), aggressività.
- Donne: alopecia, irsutismo, voce profonda, disturbi ciclo.
- Vietato: gravidanza, allattamento.
Rischi a lungo termine (dosi alte × tempo prolungato)
↑ Malattie cardiache, cancro prostata, cancro ovaie, cancro seno. Meccanismo: squilibrio ormonale cronico. Ancora in studio, ma plausibilità biologica alta.
Checklist pre-decisone
Prima di iniziare, chiedetevi (e chiedete al medico):
- Ho deficit biochimico confermato (DHEA-S basso + sintomi)?
- Ho storia: epatopatia, cardiopatia, ipertiroidismo, tumori ormono-dipendenti (famiglia/personale)?
- Prendo farmaci che interagiscono (insulino-sensibilizzanti, corticosteroidi, estrogeni, androgeni, antipsicotici)?
- Accetto monitoraggio 3-mensile (ormoni, lipidi, glicemia, fegato, PSA/ecografia prostata ♂, mammografia/ecografia seno ♀)?
- Ho discusso alternative evidence-based per il mio problema?
Se risposte non tutte favorevoli → NON INIZIARE. Il DHEA è un potente modulatore endocrino, non un multivitaminico.