Livelli glicemici pericolosi: ipoglicemia e iperglicemia nel diabete

Il diabete (glicemia a digiuno >120 mg/dL) richiede farmaci orali o insulina. Dieta ed esercizio aiutano a mantenere livelli stabili, ma anche con buon controllo permangono rischi di ipoglicemia (<70 mg/dL) e iperglicemia (>200-240 mg/dL).

Ipoglicemia: cause e sintomi

Cause: saltare pasti, carboidrati insufficienti, esercizio intenso, malattia, farmaci che causano cali notturni.
Sintomi: pallore, tremori, fame intensa, cefalea, vertigini, cambiamenti d'umore/comportamento, difficoltà di concentrazione, confusione, formicolio periorale.

Iperglicemia: cause e sintomi

Cause: pasti troppo abbondanti/ricchi di carboidrati, sedentarietà, stress, malattia.
Sintomi: sete eccessiva, poliuria. Valori >200 mg/dL richiedono trattamento; >240 mg/dL rischio chetoacidosi (coma diabetico).

Chetoacidosi diabetica

Mancanza di insulina → degradazione grassi per energia → produzione chetoni → accumulo ematico (il corpo non li elimina tutti via urine) → chetoacidosi.

Prevenzione e gestione

Ipoglicemia

• Consuma carboidrati rapidi: ½ tazza succo, bibita zuccherata, compresse glucosio, caramelle dure
• Controlla glicemia a 15 min; ripeti se necessario ogni 15 min
• Mantieni orari regolari pasti/spuntini

Iperglicemia

• Esercizio fisico solo se assenza chetoni nelle urine (test striscia reattiva)
• Se chetoni presenti: l'esercizio peggiora l'iperglicemia
• Consulta il medico per target glicemici personalizzati e aggiustamenti terapeutici