Diurex (diuretico OTC): tempo d'azione, effetti, uso corretto e rischi

Diurex è brand OTC contenente pamabrom (diuretico xantinico lieve) + spesso paracetamolo/pirilamina (formulazioni "PMS"/"Menstrual"). Indicato per ritenzione idrica ciclica, gonfiore mestruale, edema lieve. Non per ipertensione, scompenso, ascite.

Farmacocinetica e onset

• Assorbimento orale rapido.
• Inizio diuresi: 1-2 ore post-assunzione (se idratazione adeguata).
• Picco effetto: 3-4h.
• Durata azione: 12-24h (minzione frequente).
• Richiede assunzione acqua (2-3 L/die) per funzionare: "diuretico non crea acqua, la mobilizza".

Effetti terapeutici attesi

• Perdita peso acqua temporanea (0,5-1,5 kg).
• Riduzione gonfiore addominale, tensione mammaria, edema declivi.
• Sollievo sintomi PMS: cefalea, mal di schiena, crampi (anche per componente analgesico/antistaminico in alcune formule).

Effetti collaterali

• Crampi muscolari (ipokaliemia/magnesiemia).
• Diarrea, nausea, vomito.
• Vertigini, cefalea paradossa.
• Debolezza, fotosensibilità (pirilamina).
• Eritema, prurito.

Controindicazioni / Precauzioni

• Insufficienza renale/epatica/cardiaca severa.
• Disidratazione, ipovolemia.
• Gravidanza/allattamento (salvo parere medico).
• Bambini <12 anni.
• Associazioni: litio (↑ tossicità), digossina (↑ rischio tossicità se ipokaliemia), antihipertensivi (ipotensione), corticosteroidi (↑ ipokaliemia).

Uso responsabile

• Non >10 giorni consecutivi senza medico.
• Non per dimagrimento grasso (non funziona).
• Integra K⁺ (banane, patate, spinaci, integratore se prescritto) se uso prolungato.
• Se edema persistente/ricorrente → indaga causa (cuore, reni, fegato, vene, linfatico, farmaci).