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Dieta per iperkaliemia e ipercolesterolemia: proteggere cuore e reni

Potassio alto (iperkaliemia >5,0-5,5 mmol/L) + colesterolo alto = rischio cardiovascolare e renale sinergico. La dieta deve bilanciare restrizione K⁺ e profilo lipidico cardioprotettivo.

Target nutrizionali

  • K⁺ <2000 mg/die (dieta ipopotassica).
  • Colesterolo totale <200 mg/dL, LDL <100 (o <70 se alto rischio).
  • Grassi saturi <7% calorie, trans ≈0%.
  • Fibre 25-30 g/die (solubili ↑: avena, legumi, psyllium, mele, agrumi).
  • Sodio <2300 mg (ideale 1500 mg).

Alimenti SÌ (basso K⁺, cuore-friendly)

Alimenti NO / LIMITARE FORTEMENTE

  • Altissimo K⁺: banane, arance/succo arancia, patate (anche lessate), pomodori/salse, spinaci, bietole, fagioli/legumi secchi, lenticchie, frutta secca (albicocche, uvetta, datteri, prugne), avocado (intero = 975 mg), latte/yogurt (1 tazza = 350-400 mg), cioccolato, cacao, patatine, dadi, sale "light" (KCl).
  • Grassi saturi/trans: carni grasse, insaccati, formaggi stagionati, burro, strutto, margarine dure, fritti, dolci industriali, fast food.
  • Alcol: ↑ trigliceridi, stress epatico, disidratazione → ↑ K⁺.

Trucchi cottura per ↓ K⁺

  1. Lessare (non vapore/microonde): tagliare verdure piccoli pezzi → bollire abbondante acqua 10-15 min → scolare bene. Rimuove 50-75% K⁺.
  2. Patate: pelare, tagliare cubetti, ammollo 2h acqua fredda (cambiare 1x), lessare, scolare.
  3. No brodo cottura verdure (K⁺ concentrato).

Integratori / Farmaci: attenzione

  • Integratori K⁺, sostituti sale (KCl), NSAID cronici, ACE-inibitori/sartani, diuretici risparmiatori K⁺ (spironolattone) → ↑ K⁺. Revisione medica obbligatoria.
  • Cardo mariano (fegato) → supporto indiretto metabolismo lipidi.

Monitoraggio: K⁺ sierico, funzionalità renale, profilo lipidico ogni 1-3 mesi. Dieta personalizzata da dietista nefrologico/cardiologico.


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CategoriaEsempi (porzione standard = ½ tazza cotto / 1 medio frutto)
FruttaMela, pere, mirtilli, lamponi, fragole, ananas, anguria, uva, mandarini, pesche sciroppate (sgocciolate)
Verdure (lessate + scolate = ↓ K⁺ 50%)Cavolfiore, cavolo, fagiolini, melanzane, peperoni, zucchine, cetrioli, lattuga, cipolle, aglio, ravanelli
CerealiRiso bianco, pasta bianca, pane bianco, cereali raffinati (meno K⁺ vs integrali), couscous
ProteinePollo, tacchino, pesce bianco (merluzzo, orata), albumi, tofu (moderato), tempeh (moderato)
GrassiOlio EVO, olio semi lino, avocado (¼ medio = 240 mg K⁺ — conta), noci (porzione 30g)