Emangiomi: cause, quando trattare, opzioni (laser, corticosteroidi, interferone, chirurgia)

Emangiomi = accumulo anomalo vasi sanguigni in pelle/organi interni. Aspetto: aree color fragola, dimensioni: minuscole vescicole → grandi crescite multiple tumorali. Compaiono alla nascita o primi mesi. Maggior parte si risolve spontaneamente, mai necessita cure. Trattamento SOLO se ostruiscono: vista, udito, respirazione, alimentazione, altre funzioni corporee.

1. Chirurgia laser

American Osteopathic College Dermatology: ferma crescita emangiomi superficiali (porzioni profonde possono persistere). Laser restringe vasi → area rossa meno evidente. Trattamenti ripetuti da diagnosi precoce → rimozione quasi completa superficiali. Rischi (MayoClinic): dolore, infezione, sanguinamento, cicatrici, cambiamenti colore pelle.

2. Corticosteroidi

MedlinePlus: emangiomi cavernosi grandi o misti. Cavernosi = più profondi pelle. Misti = superficiali + porzioni profonde. Iniezioni intralesionali → emangiomi piccoli non viso (American Osteopathic College). Grandi → steroidi orali (non iniezioni). Uso lungo/ripetuto per prevenire ricrescita. Dosaggi scalati gradualmente → stop quando emangioma regredisce.

3. Interferone Alfa

American Osteopathic College: emangiomi problematici/minacciosi vita + non rispondono a steroidi. EFFETTO COLLATERALE GRAVE: disfagia spastica / ritardo deambulazione in bambini.

4. Chirurgia

American Osteopathic College: emangiomi minacciosi/sfiguranti. Indicazioni: zona viso + non si riducono; nessun segno restringimento dopo anni; non rispondono terapie aggressive (corticosteroidi + laser); crescita rapida + interferenza respirazione/alimentazione/funzioni vitali.