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Preparazione colonscopia: dieta liquida chiara e cosa evitare

Colonscopia = esame endoscopico colon (screening cancro colorettale, diagnosi IBD, sanguinamento, polipi). Preparazione intestinale OTTIMALE = prerequisito per accuratezza (adenoma miss rate ↑ 20-30% se preparazione inadeguata).

Dieta giorni precedenti (protocollo standard)

Liquidi CHIARI ammessi (vedi attraverso)

  • Acqua, acqua frizzante
  • Bevande sportive elettrolitiche (Gatorade, Powerade - NO rosso/viola)
  • Tè nero/verde/erbe (senza latte/panna)
  • Caffè nero (senza latte/panna)
  • Brodo vegetale/pollo/manzo chiaro, sgrassato, filtrato (no verdure/carne solide)
  • Gelatina (Jell-O) senza frutta, non rossa/viola
  • Ghiaccioli senza polpa, non rossi/viola
  • Caramelle dure trasparenti (menta, limone)
  • Succhi senza polpa: mela, uva bianca, mirtillo rosso (cranberry), limonata filtrata
  • Zucchero, sale, limone per sapore
  • Integratori nutrizionali liquidi chiari (es. Ensure Clear, Resource Breeze) - chiedere a gastroenterologo

DA EVITARE ASSOLUTAMENTE

  • TUTTI i cibi solidi
  • Latte, panna, yogurt, frullati, bevande vegetali (opachi)
  • Succhi CON polpa (arancia, pompelmo, ananas, pomodoro)
  • Zuppe con verdure/carne/pasta
  • Bevande rosse/viola (Gatorade rosso, succo mirtillo rosso scuro, vino rosso, bibite viola) → mascherano mucosa colon, simulano sanguinamento
  • Alcol
  • Lassativi non prescritti dal gastroenterologo

Lassativo di preparazione (prescritto dal medico)

  • PEG-EL (polietilenglicole + elettroliti) 4 L split-dose (sera prima + mattina esame) = gold standard.
  • Alternativi: sodio fosfato compresse (rischio nefropatia da fosfato), citrato magnesio, NaP enemas.
  • OBIETTIVO: feci liquide GIALLO CHIARO/TRASPARENTI (scala Boston ≥2, Aronchick "excellent/good").

Consigli pratici

  • Bere con cannuccia (più veloce, meno nausea).
  • Raffreddare soluzione PEG (migliore palatabilità).
  • Aggiungere succo limone/lime (non rosso) alla soluzione.
  • Vaselina/crema barriera perianale prima di iniziare lassativo.
  • Restare vicino a bagno. Abbigliamento comodo.
  • Farmaci abituali: la maggior parte OK con sorso acqua, MA consultare medico per: anticoagulanti, antiaggreganti, insulina/ipoglicemizzanti, ferro, anticonvulsivanti.

TempoDieta
3-5 giorni primaBasso residuo: niente semi, noci, crusca, verdure crude, frutta con buccia/semi, cereali integrali, legumi. Pane bianco, riso bianco, pasta, pollo, pesce, uova, latticini, patate senza buccia OK.
Giorno prima (tutto il giorno)Solo liquidi chiari (vedi elenco). Nessun solido.
Giorno esameLiquidi chiari fino a 2-4 h prima (secondo anestesia). Poi digiuno completo.