Preparazione colonscopia: dieta liquida chiara e cosa evitare
Colonscopia = esame endoscopico colon (screening cancro colorettale, diagnosi IBD, sanguinamento, polipi). Preparazione intestinale OTTIMALE = prerequisito per accuratezza (adenoma miss rate ↑ 20-30% se preparazione inadeguata).
Dieta giorni precedenti (protocollo standard)
| Tempo | Dieta |
| 3-5 giorni prima | Basso residuo: niente semi, noci, crusca, verdure crude, frutta con buccia/semi, cereali integrali, legumi. Pane bianco, riso bianco, pasta, pollo, pesce, uova, latticini, patate senza buccia OK. |
| Giorno prima (tutto il giorno) | Solo liquidi chiari (vedi elenco). Nessun solido. |
| Giorno esame | Liquidi chiari fino a 2-4 h prima (secondo anestesia). Poi digiuno completo. |
Liquidi CHIARI ammessi (vedi attraverso)
- Acqua, acqua frizzante
- Bevande sportive elettrolitiche (Gatorade, Powerade - NO rosso/viola)
- Tè nero/verde/erbe (senza latte/panna)
- Caffè nero (senza latte/panna)
- Brodo vegetale/pollo/manzo chiaro, sgrassato, filtrato (no verdure/carne solide)
- Gelatina (Jell-O) senza frutta, non rossa/viola
- Ghiaccioli senza polpa, non rossi/viola
- Caramelle dure trasparenti (menta, limone)
- Succhi senza polpa: mela, uva bianca, mirtillo rosso (cranberry), limonata filtrata
- Zucchero, sale, limone per sapore
- Integratori nutrizionali liquidi chiari (es. Ensure Clear, Resource Breeze) - chiedere a gastroenterologo
DA EVITARE ASSOLUTAMENTE
- TUTTI i cibi solidi
- Latte, panna, yogurt, frullati, bevande vegetali (opachi)
- Succhi CON polpa (arancia, pompelmo, ananas, pomodoro)
- Zuppe con verdure/carne/pasta
- Bevande rosse/viola (Gatorade rosso, succo mirtillo rosso scuro, vino rosso, bibite viola) → mascherano mucosa colon, simulano sanguinamento
- Alcol
- Lassativi non prescritti dal gastroenterologo
Lassativo di preparazione (prescritto dal medico)
- PEG-EL (polietilenglicole + elettroliti) 4 L split-dose (sera prima + mattina esame) = gold standard.
- Alternativi: sodio fosfato compresse (rischio nefropatia da fosfato), citrato magnesio, NaP enemas.
- OBIETTIVO: feci liquide GIALLO CHIARO/TRASPARENTI (scala Boston ≥2, Aronchick "excellent/good").
Consigli pratici
- Bere con cannuccia (più veloce, meno nausea).
- Raffreddare soluzione PEG (migliore palatabilità).
- Aggiungere succo limone/lime (non rosso) alla soluzione.
- Vaselina/crema barriera perianale prima di iniziare lassativo.
- Restare vicino a bagno. Abbigliamento comodo.
- Farmaci abituali: la maggior parte OK con sorso acqua, MA consultare medico per: anticoagulanti, antiaggreganti, insulina/ipoglicemizzanti, ferro, anticonvulsivanti.
Nutrizione
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