Morso di ragno: recluso marrone vs vedova nera - identificazione, sintomi, trattamento
La maggior parte dei ragni ha cheliceri troppo corti/fragili per perforare cute umana. Recluso marrone (Loxosceles reclusa) e vedova nera (Latrodectus mactans) sono tra i pochi pericolosi per l'uomo.
Identificazione
- Recluso marrone: 3 paia occhi (non 4), marca a violino rovesciato su cefalotorace. Solo Midwest USA.
- Vedova nera: lucida, clessidra rossa su addome ventrale. Climi caldi.
Morso: aspetto iniziale
- Entrambi: bersaglio/occhio di bue nel punto penetrazione.
- Vedova nera: anello rosso intorno a centro pallido.
- Recluso marrone: vescica centrale → anello rosso → anello pallido (California Poison Control).
Sintomi
Recluso marrone
- 10 min: dolore, bruciore, prurito locale.
- 24-48 h: eruzione pruriginosa generalizzata.
- Secondo dose veleno: febbre, brividi, nausea/vomito, mialgie, anemia emolitica.
- Vescica → ulcerazione necrotica (può coinvolgere muscolo, dolore severo). Rischio maggiore = infezione ulcerazione (CA Poison Control).
Vedova nera
- Non sempre inietta veleno.
- Se velenoso: sintomi ~2 h: crampi severi (schiena, spalle, addome, cosce), debolezza, nausea, sudorazione, cefalea, dispnea, ipertensione. Da neurotossina (α-latrotossina).
Trattamento
- Lavare, unguento antibiotico, elevare/immobilizzare arto per limitare diffusione veleno.
- Recluso marrone: maggior parte guarisce da sola (Dr. Swanson, NEJM 2005). Nessun trattamento provato efficace. Ulcera profonda/infetta → antibiotici; rara chirurgia.
- Vedova nera: crampi → PS. Antivenino disponibile ma raramente necessario (altri farmaci controllano sintomi - CA Poison Control).
Prospettiva esperta
- Nessun morto da vedova nera in USA da >10 anni (CA Poison Control).
- Necrosi da recluso marrone rara; anche casi gravi raramente mettono in pericolo di vita (Dr. Swanson).