Salute e malattia
Entrambe rientrano nel termine generico "carnitina", composto derivato da un amminoacido presente in quasi tutte le cellule. La sua funzione principale è trasportare gli acidi grassi nei mitocondri per la produzione energetica (beta-ossidazione) e rimuovere i rifiuti metabolici.
La L-carnitina (L-3-idrossi-4-trimetilammonio-butanoato) ha un atomo di idrogeno legato all'ossigeno vicino al gruppo ammonio. L'acetil-L-carnitina (3-acetilossi-4-trimetilammonio-butanoato) presenta invece un gruppo acetilico (CH₃CO-) in quella posizione. Questa differenza modifica biodisponibilità e funzioni.
Secondo il Linus Pauling Institute, le fonti più ricche sono carne, pollame, pesce e latticini; frutta, verdura e cereali ne contengono poco. L'organismo la sintetizza anche in fegato e reni. Il Food and Nutrition Board non la considera un nutriente essenziale (nessun RDA stabilito) poiché la produzione interna soddisfa i fabbisogni di individui sani.
Negli USA gli integratori contengono L-carnitina o acetil-L-carnitina; in Europa anche propionil-L-carnitina. L'acetil-L-carnitina offre un vantaggio chiave: fornisce gruppi acetilici per la sintesi dell'acetilcolina (neurotrasmettitore). Viene assorbita meglio nell'intestino tenue e attraversa più facilmente la barriera emato-encefalica (Office of Dietary Supplements).
L'Office of Dietary Supplements raccomanda la L-carnitina (non l'acetilata) per carenza primaria (genetica) o secondaria (insufficienza renale cronica, terapie antibiotiche). Solo la L-carnitina è usata in formulazioni farmaceutiche (compresse, soluzioni IV).
Nutrizione