Salute e malattia
La celiachia danneggia i villi intestinali, compromettendo l'assorbimento di vitamine e minerali. Le carenze più frequenti coinvolgono vitamina D, calcio, magnesio, acido folico, B12, A, E, K.
La carenza di vitamina D peggiora il malassorbimento del calcio, portando a bassa densità ossea, osteoporosi, rachitismo, debolezza muscolare e dolore osseo. Il magnesio, necessario per il metabolismo del calcio, è spesso basso. Uno studio del 2013 ha correlato carenza di vitamina D e celiachia a maggior rischio di psoriasi.
L'acido folico si assorbe nel duodeno; la sua mancanza causa irritabilità, dimenticanza, anemia, sintomi depressivi. La B12 si assorbe nell'ileo terminale: se la celiachia è severa, ne risulta carenza con anemia, neuropatia periferica, disturbi dell'equilibrio, demenza.
Assorbite nell'intestino superiore, vengono meno quando i villi sono danneggiati. Carenza di A: cecità notturna, problemi riproduttivi. Carenza di E: disturbi neurologici. Carenza di K: coagulazione alterata, sanguinamenti inspiegabili – segno spesso trascurato di celiachia.
Dieta rigorosamente senza glutine per permettere la rigenerazione dei villi. Integrazione mirata (sotto supervisione medica) per ripristinare i livelli carenti. Monitoraggio periodico degli esami ematici.
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