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Vitamine liposolubili (A, D, E, K): funzioni, fonti, tossicità

Caratteristiche generali

Conservate nel fegato. Piccole quantità necessarie; dosi elevate da integratori → tossicità. Dieta equilibrata evita tossicità ma carenze subcliniche esistono. Unità internazionali (UI) per RDA (il corpo ne produce alcune).

Vitamina A

  • Fonti: β-carotene (verdure verde scuro, arancioni/gialle: carote, zucca, melone, albicocche, patate dolci) → conversione in vitamina A. Retinolo (forma attiva): fegato, tuorli, formaggio, latticini fortificati.
  • RDA: 2333 UI; UL ~3000 UI.
  • Funzioni: visione, integrità pelle/occhi/mucose, immunità, crescita ossea.
  • Carenza: cecità notturna, diarrea, pelle secca (rara USA). Basso livello → infezioni ricorrenti, crescita lenta.
  • Tossicità: difetti nascita, fratture anca. Studi: 25.000 UI/die prolungati → tossicità. Sintomi: pelle secca, cefalea, nausea, anoressia.

Vitamina D

  • Fonti: sintesi cutanea (sole), pesce, oli pesce, tuorlo, latticini fortificati.
  • RDA: 200-400 UI; UL 2000 UI (ma Linus Pauling: 2000 UI/die ottimali, limite sicurezza fino 10.000 UI).
  • Funzioni: ossa (assorbimento Ca), immunità, secrezione insulina, regolazione pressione.
  • Bassi livelli: ↑ rischio tumori, malattie infettive, autoimmuni.
  • Eccesso: ipercalcemia, rallentamento crescita, anoressia, nausea, vomito.

Vitamina E

  • RDA: 15 µg α-tokoferolo (forma attiva); UL 1000 µg α-tokoferolo.
  • Funzioni: antiossidante (protegge A, C, acidi grassi essenziali).
  • Carenza (malassorbimento grassi): neuropatie.
  • Studi: dieta ricca antiossidanti protettiva vs cancro/malattie cardiache; integratori non mostrano beneficio.
  • Dati: ~30% adulti USA basso vitamina E → ↑ rischio cardiovascolare (Linus Pauling).
  • Interazioni: alte dosi interferiscono con statine e anticoagulanti.
  • Fonti: oli vegetali, cereali, semi, noci, cereali arricchiti.

Vitamina K

  • Fonti: batteri intestinali, verdure verdi, crucifere (cavoli, cavolfiori, broccoli), oli vegetali.
  • Assunzione adeguata: 90 µg (donne), 120 µg (uomini) adulti.
  • Funzioni: coagulazione (carenza → emorragie), formazione/rimodellamento osseo, crescita cellulare.
  • Neonati: AAP raccomanda iniezione vitamina K alla nascita.
  • Eccesso: danno epatico. Attenzione con warfarin (Coumadin): dieta ricca K altera INR.

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