Omeprazolo magnesio: dosaggi per bruciore, ipersecrezione, ulcere e H. pylori

Perché associare magnesio all'omeprazolo

Gli IPP (inibitori pompa protonica) come omeprazolo possono causare ipomagnesemia severa (spasmi, aritmie, convulsioni) con uso prolungato. L'omeprazolo magnesio (nuova formulazione) mantiene l'efficacia anti-secretiva riducendo questo rischio.

Indicazioni e dosaggi (sempre su prescrizione)

Bruciore di stomaco frequente (≥2 episodi/settimana)

Compressa 20 mg/die per 14 giorni. Studio (J Clin Pharm Ther 2005): previene bruciore per ≥24h.

Ipersecrezione gastrica (sindrome di Zollinger-Ellison, adenomi endocrini multipli)

Dose iniziale: 60 mg 1 volta/die. Titolabile fino a 120 mg 3 volte/die (massimo). Richiede stretto monitoraggio medico.

Ulcera duodenale

Almeno 20 mg/die. Se non guarisce → 40 mg/die.

Ulcera gastrica (ventricolare)

40 mg 1 volta/die per 4-8 settimane. Efficace anche su ulcere refrattarie ad altri farmaci.

Ulcera da H. pylori (schema 28 giorni)

• Giorni 1-14: Omeprazolo Mg 40 mg/die + Claritromicina 500 mg 3 volte/die + (solitamente Amoxicillina 1g 2 volte/die o Metronidazolo)
• Giorni 15-28: Solo Omeprazolo Mg 20 mg/die prima colazione

Lo schema esatto (triplice/quadruplice, durata, antibiotici) varia per resistenze locali e linee guida nazionali. Seguire scrupolosamente il protocollo del proprio gastroenterologo.

Avvertenze

Monitorare magnesiemia in terapie croniche. Interazioni: antifungini azolici, anticoagulanti, atazanavir, clopidogrel, digossina, ferro, metotrexato, micofenolato. Non usare in gravidanza/allattamento senza indicazione specialistica.