RCP vs Respirazione di soccorso: differenze, indicazioni e linee guida aggiornate

Entrambe sono manovre salvavita per arresto cardiorespiratorio, ma hanno indicazioni, tecniche e obiettivi diversi. Conoscerle può fare la differenza tra vita e morte.

Respirazione di soccorso (ventilazione artificiale)

• Indicazione: vittima non respira o respira in modo inefficace (agonico, <10 atti/min), ma ha polso/circolazione.
• Tecnica: iperestendere il capo (salvo trauma cervicale), pinzare il naso, sigillare bocca su bocca (o bocca-naso, o con mascherina tascabile/barriera), insufflare 500-600 ml in 1 sec, vedere sollevarsi il torace. Frequenza: 10-12 atti/min (adulto), 12-20 (bambino).
• Obiettivo: ossigenare il sangue per mantenere vitale il cervello finché non riprende respiro spontaneo o arrivano i soccorsi.

RCP (Rianimazione CardioPolmonare) completa

• Indicazione: arresto cardiaco confermato (incosciente, non respira normalmente, assenza polso carotideo in 10 sec).
• Sequenza (C-A-B 2020):
  1. Compressioni toraciche: centro sterno, tra i capezzoli, 5-6 cm profondità, 100-120/min, completo ritorico toracico. 30 compressioni.
  2. Aprire vie aeree (front-mento / sollevamento mento).
  3. 2 ventilazioni (ciascuna 1 sec, sollevamento torace).
  4. Ciclo 30:2 continuo fino a arrivo AED/soccorsi o recupero segni vita.
• Obiettivo: comprimere il cuore tra sterno e colonna → flusso ematico artificiale (20-30% gittata normale) + ossigenazione → perfusione coronarica e cerebrale.

RCP a sole compressioni (Hands-Only CPR)

Raccomandata AHA 2008 per testimoni non addestrati o riluttanti al bocca-bocca su adulto con arresto cardiaco improvviso testimoniato. Solo compressioni continue 100-120/min, senza ventilazioni. Migliore di non fare nulla. Non valida per arresto da asfissia (annegamento, soffocamento, bambini) dove la ventilazione è cruciale.

Punti chiave per l'efficacia

• Iniziare immediatamente: ogni minuto di ritardo riduce sopravvivenza 7-10%.
• Compressioni profonde, veloci, ininterrotte (cambia soccorritore ogni 2 min se possibile).
• Usare DAE (defibrillatore automatico esterno) appena disponibile: shock precoce + RCP = massima sopravvivenza.
• Formazione: corsi AHA/Red Cross (anche online + manichino CPR Anytime). Rinfresco biennale.