Dolore e prurito: cause, rimedi OTC, farmaci su prescrizione e quando preoccuparsi

Dolore e prurito sono segnali nervosi complessi. Identificarne l'origine è il primo passo per trattarli efficacemente.

Cause principali del dolore

• Traumatiche: contusioni, fratture, ferite, ustioni.
• Patologiche: artriti, emicrania, crampi mestruali, neuropatie.
• Idiopatiche: senza causa identificabile.

Cause principali del prurito

• Allergie (alimentari, inalanti, da contatto).
• Farmaci (oppioidi, antibiotici, ACE-inibitori).
• Punture insetti, piante urticanti, tessuti irritanti, fotoesposizione.
• Patologie sistemiche (insufficienza renale, epatica, tiroidee, linfomi).

Analgesici OTC

• FANS (ibuprofene, naprossene, aspirina): inibiscono COX → meno prostaglandine. Ottimi per dolore infiammatorio.
• Paracetamolo: innalza soglia dolore centrale. Sicuro a dosi terapeutiche; epatotossico in sovradosaggio.

Entrambi efficaci per cefalea, dolori mestruali, lievi-moderati.

Farmaci su prescrizione

• Oppioidi (codeina, tramadolo, ossicodone): dolore severo, rischio dipendenza → uso limitato/titolato.
• Miorilassanti (es. ciclobenzaprina): contratture, bruxismo.

Antiprurito

• Antistaminici H1 (cetirizina, loratadina, difenidramina): orali o topici. Bloccano istamina.
• Aloe vera gel: immunomodulante, lenitivo, rinfrescante (ustioni, eritemi).
• Corticosteroidi (idrocortisone OTC, betametasone/clobetasol Rx): sopprimono risposta immunitaria. Uso limitato nel tempo/area per atrofia cutanea.

Red flag: consulta il medico se

• Dolore/prurito >1 settimana senza causa nota.
• Sintomi severi, progressivi, notturni.
• Segni sistemici: febbre, calo peso, linfonodi.
• Prima di iniziare nuova terapia (interazioni, controindicazioni).