Calibrazione sfigmomanometro domestico: metodi e frequenza

L'automisurazione pressoria domiciliare (HBPM) è raccomandata dalle linee guida (ESC/ESH, ACC/AHA) per diagnosi e controllo ipertensione. Un dispositivo non accurato → decisioni terapeutiche errate.

Quando e come verificare accuratezza

1. Confronto con dispositivo medico validato (metodo raccomandato)

• Portare il proprio dispositivo in ambulatorio/farmacia
• Eseguire 3 misurazioni a 1-2 min distanza col proprio bracciale
• Medico/infermiere misura con sfigmomanometro auscultatorio (mercurio/aneroide validato) o dispositivo automatico validato clinicamente
• Confrontare medie: **differenza ≤5 mmHg sistolica/diastolica = accettabile**
• Frequenza: **ogni 12 mesi** (ESH) o ad ogni visita di controllo

2. Acquisto dispositivo validato

Scegliere modelli inclusi in liste:

• STRIDE BP (stridebp.org) — lista internazionale aggiornata
• BIHS (British & Irish Hypertension Society)
• Dabl Educational Trust
• Marchio CE 0123 + validazione protocollo ISO 81060-2:2018 / IEEE 1708

Bracciale corretto: circonferenza braccio misurata a metà braccio → bracciale small/adult/large/XL. Bracciale piccolo → sovrastima; grande → sottostima.

3. Auto-calibrazione (solo modelli che la prevedono)

Alcuni dispositivi professionali/da banco permettono regolazione zero/offset tramite vite/menu. Seguire **esclusivamente** manuale produttore. Non improvvisare. Verificare comunque con metodo 1.

4. Calibrazione professionale / invio produttore

Per dispositivi clinici, uso intensivo, o se confronto mostra deriva >5 mmHg. Costo: 50-150€. Laboratori accreditati (es. centri metrologia, produttori).

Interpretazione valori (ESC/ESH 2023)

Diagnosi ipertensione: media ≥130/80 domiciliare (o ≥140/90 ambulatorio) su ≥2 visite/giorni diversi.

Errori comuni che simulano "discalibrazione"

• Bracciale misura errata
• Posizione: braccio non a livello cuore, gambe accavallate, schiena non appoggiata
• Caffeina/fumo/esercizio 30 min prima
• Vescica piena
• Parlare durante misurazione
• Batterie scariche
• Cuffia usurata / perdite aria

Avvertenza

L'automisurazione **non sostituisce** visita medica: il medico valuta organo bersaglio (fondo oculare, ECG, reni), rischio cardiovascolare globale, cause secondarie.

Categoria	Sistolica (mmHg)	Diastolica (mmHg)
Normale	<120	<80
Normal-alta	120-129	<80
Ipertensione Grado 1	130-139	80-89
Ipertensione Grado 2	140-159	90-99
Ipertensione Grado 3	≥160	≥100