Ginocchio iperesteso: sintomi, gradi e trattamento
L'iperestensione del ginocchio si verifica quando l'articolazione si estende oltre il range fisiologico (oltre 0-10° di estensione), facendo "piegare all'indietro" il ginocchio. Frequente in sport (atterraggi, cambi direzione, tackle) e traumi domestici.
Gradi di severità
- Grado 1 (lieve): stiramento capsulo-legamentoso, guarigione 2-4 settimane con riposo e fisioterapia
- Grado 2 (moderato): rottura parziale legamenti (spesso LCA/LCP), possibile instabilità
- Grado 3 (severo): rottura completa legamenti ± lesioni meniscali/condrali, richiede chirurgia + 6-9 mesi riabilitazione
Sintomi immediati
- "Pop" udibile/sensazione di scatto
- Dolore posteriore e laterale immediato
- Gonfiore rapido (emartro/versamento) nelle prime ore
- Instabilità (mascherata dal gonfiore initially)
- Impossibilità a carico/sport
Quando cercare cure
Gonfiore significativo, instabilità percepita, incapacità a estendere/flettere, dolore non controllato da FANS. Non autodiagnosticarsi: il ginocchio è articolazione complessa (legamenti crociati, collaterali, menischi, cartilagine, rotula).
Trattamento immediato (RICE + evoluzione)
- Rest: stampelle, scarico parziale/totale
- Ice: 15-20 min ogni 2-3h (mai ghiaccio diretto su cute)
- Compression: bendaggio elastico/ginocchiera (non troppo stretto)
- Elevation: arto > cuore
- Paracetamolo/FANS per dolore (valutare controindicazioni)
Fisioterapia precoce: mobilizzazione passiva → attiva → rinforzo quadricipite/ischiocrurali → propriocettivo → sport-specifico. Chirurgia (ricostruzione LCA, sutura menisco) se instabilità funzionale persistente o lesioni associate.