Tipi di articolazioni fisse (sinartrosi): gomphosi, suture, sincondrosi
Cosa sono le articolazioni fisse
Le sinartrosi (articolazioni inamovibili) non permettono movimento. Servono per stabilizzazione e ossificazione (processo di trasformazione della cartilagine in osso, tipico dell'accrescimento). Nel corpo umano sono poche ma fondamentali: dalla masticazione allo sviluppo cranico. Tre tipi: gomphosi, suture, sincondrosi.
1. Gomphosi (articolazione a chiodo)
Un osso si inserisce in un altro senza mobilità. Unico esempio umano: i denti nelle alveole. Tessuto fibroso (legamento parodontale) collega dente e osso, mantenendolo in sede. Immobile in condizioni normali, ma forze graduali (apparecchio ortodontico) o traumatiche (colpo) possono spostarlo.
2. Suture (articolazioni fibrose del cranio)
Ossa unite da tessuto fibroso denso (sutura), immobili. Esempio esclusivo: le ossa del cranio. Quattro suture principali:
- Squamosa: temporale-parietale
- Sagittale: tra le due parietali
- Coronale: frontale-parietali
- Lambdoidea: occipitale-parietali
Nel neonato: tessuti fibrosi più morbidi e distanziati (fontanelle) per permettere crescita cerebrale e passaggio nel canale del parto. Con la crescita, si fondono e irrigidiscono.
3. Sincondrosi (articolazioni cartilaginee)
Due ossa unite da cartilagine ialina spessa. Sono le sinartrosi più numerose. Esempi:
- Articolazione tibio-fibulare prossimale: tibia-perone vicino al ginocchio
- Articolazioni sterno-costali: coste-sterno (prime coste)
- Manubrio-sternale: manubrio-corpo dello sterno
- Radio-ulnare prossimale: avambraccio
- Sinfisi pubica: bacino (cartilagine fibrosa, tecnicamente sinfisi, ma spesso classificata qui)
- Base cranio: osso occipitale-sfenoide (sincondrosi sfeno-occipitale, si ossifica ~25 anni)
- Piastre di crescita (epifisarie): cartilagine alle estremità delle ossa lunghe (tibia, femore) che si ossifica con la maturità scheletrica
Importanza clinica
- Trauma cranico neonato: fontanelle aperte = vulnerabilità
- Fratture epifisarie (bambini): possono alterare la crescita ossea
- Sincondrosi sfeno-occipitale persistente: può simulare frattura in radiografia
- Anchilosi: fusione patologica di articolazioni mobili (es. spondilite anchilosante)