Allergia alla caffeina: reazioni asmatiche, sinusali, digestive e anafilassi

Differenza: effetti collaterali vs allergia

Effetti collaterali (tachicardia, insonnia, ansia, tremori) sono dose-dipendenti e non coinvolgono il sistema immunitario. Vera allergia: IgE contro caffeina → infiammazione sistemica.

Reazioni asmatiche

Istamina → edema vie aeree → dispnea, respiro sibilante, costrizione toracica. Da lieve a grave → se non si respira: 112.

Reazioni sinusali

Istamina in seni → congestione nasale, rinorrea, gocciolamento retrofaringeo, cefalea sinusale, dolore facciale. Rischio sinusite se persistente. Trattamento: antistaminico + decongestionante.

Reazioni digestive

Edema mucosa intestinale → nausea, vomito, diarrea, crampi, gas, gonfiore. Autolimitanti (scompaiono con eliminazione caffeina). Vomito >1 giorno o diarrea >3 giorni → medico. Sangue in feci/vomito → valutazione urgente.

Anafilassi

Rara ma grave: edema facciale/glottideo, tachicardia, ipotensione improvvisa, sapore metallico, dolore toracico, orticaria, shock, perdita coscienza. Adrenalina IM immediata.

Gestione

Diagnosi allergologo (prick, IgE). Evitamento totale caffeina (caffè, tè, cola, energy drink, farmaci combinati). Orticaria accidentale: antistaminico + crema idrocortisone.