Meralgia parestetica in gravidanza: esercizi e terapia manuale
Meralgia parestetica = compressione nervo cutaneo femorale laterale → dolore/intorpidimento coscia laterale. Comune in gravidanza per aumento peso. Farmaci/chirurgia controindicati → approccio conservativo.
Diagnosi in gravidanza
Test ortopedici (Kemp seduto/in piedi per dischi; Ely supino con iperestensione coscia per infiammazione radici lombari). Rx evitate.
Esercizi
- Gatto-Cammello: quadrupedia → mento al petto, inarca schiena (gatto) → inverti, pancia a terra, estendi collo/colonna (cammello). "Spalma" nervi lombari in pelvi.
- Rinforzo addominale (bracing): quadrupedia, simulare pugno stomaco, attivare core, spingere stinchi a terra. Migliora stabilità rachide/bacino.
Terapia manuale
- Active Release Technique (ART): scioglie aderenze tessuti molli che intrappolano nervi.
- Post-Isometric Relaxation (PIR): stretching a contrazione isometrica → riduce dolore, ripristina funzione.
Efficacia
Case report (J Chiropr Med 2006): donna 22a, 90% miglioramento dopo 6 sedute + home exercise. Ancora asintomatica a 1 anno.
Autogestione (Mayo Clinic)
Evitare stazione/ambulazione prolungata, indumenti stretti su coscia.