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Coccigodinia da ciclismo: cause, sintomi, trattamenti e prevenzione

Identificazione

Il coccige (5 vertebre fuse a forma triangolare) unisce colonna e bacino. Il dolore in quest'area si chiama coccigodinia.

Cause del trauma

La ripetuta flessione in avanti in bici allunga la base della colonna, stirando muscoli e legamenti del coccige. L'infiammazione cronica può far perdere ai muscoli la capacità di mantenere il coccige in posizione. Fattori di rischio: ridotta massa muscolare, osteoporosi, anomalie congenite, bassi livelli di calcio/vitamina D, età avanzata. Le donne sono più a rischio per il bacino più largo.

Sintomi

  • Dolore localizzato al coccige, che può irradiarsi a pelvi, cosce, gambe.
  • Peggiora da seduti, nel passaggio seduto-in piedi, durante evacuazione, rapporti sessuali, flessioni o sollevamento pesi.
  • Diagnosi: radiografia, TAC, risonanza magnetica o esame rettale.

Trattamenti

  • Ghiaccio (prime 48h): 15-20 min per volta.
  • Calore: diatermia/ultrasuoni in studio medico; a casa: impacchi caldi, termoforo, bagno caldo (15-20 min/ora).
  • Antidolorifici, infiltrazioni di blocco nervoso.
  • Cuscino "a ciambella" da seduti; lassativi se dolore da evacuazione.
  • Raramente: asportazione chirurgica del coccige.

Tempi di guarigione

  • Contusione: giorni-settimane.
  • Frattura: 1-2 giorni a letto, 4-6 settimane per guarire.
  • Ripresa attività quando sedersi, piegarsi, camminare sono indolori.

Prevenzione

Studio francese (Spine, 2000): obesità e alto IMC favoriscono coccigodinia. Perdere peso riduce il rischio. Dieta ricca di calcio/vitamina D ed esercizi per muscoli e ossa forti.