Esercizi di terapia occupazionale per sollevamento braccia: ROM, pulegge, modalità

Sollevare braccia difficile post-allettamento prolungato, trauma, ictus. Il terapista occupazionale (OT) usa tecniche graduate per forza e ROM verso obiettivi funzionali.

1. Gamma di movimento (ROM)

• Passivo: OT muove spalla se paziente non riesce → previene retrazione capsulare.
• Facilitazione: vibratore su ventre muscolare debole → reclutamento motorio → avvio movimento.
• Attivo-assistito: paziente inizia, OT completa.
• Attivo: paziente completa autonomamente.

2. Puleggia aerea (overhead pulley)

• Utile se asimmetria (es. ictus, lesione spalla unilaterale).
• Mano più colpita su maniglia fissa; mano forte su mobile → tirando giù la forte, solleva la debole.
• Progressione: gomiti estesi (vs flessi) → maggior range.
• Vantaggio: controllo paziente → spesso meno doloroso.

3. Modalità fisiche (cenno)

L'OT integra caldo/freddo, TENS, ultrasuoni per gestione dolore/infiammazione propedeutica all'esercizio attivo.