Tendini danneggiati nel pollice: cause, diagnosi e trattamento

Pollice: meccanismo articolare lasco → ampia mobilità, ma vulnerabile a lesioni. Vicinanza muscoli/legamenti/tendini rende difficile distinguere distorsione (legamenti) da stiramento (tendini). Cause: colpo punta, trauma schiacciamento, torsioni, movimenti ripetitivi (afferrare, mouse).

Anatomia tendini pollice

8 muscoli: 4 nella mano, 4 da avambraccio a ossa pollice → forza presa/pizzico. Dolore base pollice = sintomo principale. Calo forza presa → "click" o "scatto" per instabilità articolare/spostamento tendine sotto tensione.

Disturbi movimento ripetitivo (RSI)

Definiti NINDS: condizioni tessuti molli da movimenti ripetuti lavoro/quotidiano. Cause: troppe ripetizioni ininterrotte, movimenti innaturali/maldestri. Tendini pollice vulnerabili, specie mouse. Tessuto irritato non ha tempo recupero prima riutilizzo.

Tendinite di De Quervain

Irritazione/infiammazione tendini polso base pollice (American Society for Surgery of the Hand). Guaina tendine si gonfia/ingrossa → movimento pollice/polso doloroso. Neo-mamme suscettibili (cura bimbo → posizione mano scomoda). Dolore graduale o improvviso.

Tenosinovite

Guaina protettiva tendini → rivestimento sinovia → fluido sinoviale (lubrificante). Uso ripetitivo/infezione → guaina infiammata → tensione tendine/dolore movimento. Tendini guariscono, ma se non curati → rottura/danni permanenti. Post-infortunio: rinforzo + corretta meccanica corporea per prevenire recidive.

Prevenzione/Soluzione

• Riposo, impacchi freddi, antinfiammatori.
• Tutori/nastri per protezione/supporto.
• Risolto gonfiore/dolore/infiammazione → esercizi rinforzo delicati.
• Ritorno attività ripetitive monitorato per non ri-aggravare.
• Tutore pollice supporto intermittente per resistenza.