Sindrome da allergia orale: sintomi, trigger pollinici e gestione

Cos'è la sindrome da allergia orale (OAS)

Reazione allergica localizzata a bocca/gola senza coinvolgimento sistemico. Colpisce >10% dei pazienti con rinite allergica o asma da pollini (erbe, alberi). È l'allergia alimentare più comune.

Meccanismo: cross-reattività polline-cibo

Proteine in certi alimenti somigliano ad antigeni pollinici a cui il paziente è già sensibilizzato. L'ingestione scatena reazione locale immediata.

Sintomi tipici

Prurito, formicolio, gonfiore di labbra, lingua, bocca, gola. Spesso lievi, talvolta non riconosciuti come allergici. Raramente progredisce a reazione sistemica grave, ma si raccomanda evitamento.

Principali associazioni polline-alimento

• Betulla: mela, carota, nocciola, pesca, pera, patata.
• Ambrosia: banana, melone, pomodoro.
• Erbe: kiwi, pomodoro.
• Artemisia (UK): mela, carota, sedano, kiwi, arachidi, spezie.

Prevenzione: il ruolo della cottura

Sintomi quasi solo con cibi crudi. La cottura denatura le proteine responsabili → tolleranza. Evitare alimenti trigger; se ingestione accidentale, smettere subito.

Attenzione: diagnosi differenziale cruciale

Formicolio/gonfiore labiale → valutazione allergologica. OAS può mimare vera allergia alimentare (potenzialmente letale, richiede adrenalina). Solo lo specialista può distinguere e prescrivere test adeguati.