Salute e malattia

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Dolore al polso nell'hockey: cause, prevenzione e quando fermarsi

Il tiro di polso (wrist shot) genera velocità fino a 130 km/h caricando la stecca e rilasciando l'energia con un rapido scatto dei polsi. Questo gesto, ripetuto migliaia di volte in allenamento e partita, espone a sovraccarico cronico e trauma acuto.

Diagnosi differenziale del dolore al polso

Sovraccarico, artrosi, tunnel carpale, cisti gangliari, tendinite, distorsione, frattura. Le ultime due solitamente da trauma evidente; le altre insidiose. I giocatori tendono a "giocare col dolore" (Hockey Edge Newsletter, 2004), ritardando la diagnosi.

Sovraccarico e artrosi secondaria

Lo stress ripetitivo infiamma capsule e legamenti, può causare microfratture da stress. L'artrosi post-traumatica o da usura erode la cartilagine: un'altra fonte di dolore cronico.

Altre patologie aggravate dall'hockey

  • Tunnel carpale: compressione del mediano al polso; il gesto del tiro peggiora i sintomi.
  • Cisti gangliari: formazioni benigne dorsali dolenti alla compressione.
  • Malattia di Kienböck: necrosi avascolare del semilunare; il carico assiale la aggrava.

Tendinite: meccanismo e rischio cronicizzazione

I tendini estensori e flessori subiscono carichi eccentrici elevati. Se le fibre collagene superano la capacità di riparo, insorge infiammazione. Senza adeguato riposo, degenerazione e aderenze fibrose compromettono la guarigione.

Dolore "buono" vs dolore "cattivo": la regola delle 48 ore

Dolore post-allenamento (indolenzimento) scompare in 1-2 giorni. Dolore da lesione: persiste >48h, associato a gonfiore, non risponde a riposo/ghiaccio. In questo caso: stop immediato e visita specialistica.