Esercizi e trattamento per la borsite olecranica (gomito dello studente)

La borsa olecranica è una sacca sinoviale che ammortizza l'attrito tra la pelle e l'apice dell'ulna (olecrano). Quando si infiamma per pressione cronica (appoggiarsi sui gomiti mentre si legge o si lavora: "gomito dello studente") o per trauma acuto, insorge la borsite olecranica: gonfiore, dolore, calore e limitazione funzionale. Se la borsa si rompe, il versamento crea il caratteristico "gomito di Popeye".

Cause principali

• Pressione cronica ripetitiva (causa più frequente)
• Trauma diretto (caduta, colpo)
• Sovraccarico funzionale, infezioni (borsite settica), emartro, artrite (reumatoide, gottosa), deposizione di cristalli

Approccio conservativo: protocollo RICE ed esercizi

La maggior parte dei casi risponde a Riposo, Ghiaccio, Compressione, Elevazione (RICE). In fase subacuta, esercizi di stretching supervisionati mirano a recuperare flessibilità e forza, con focus sui tricipiti. La progressione deve essere graduale: evitare sovraccarichi che riaccendano l'infiammazione.

Terapie fisiche aggiuntive

Nei casi resistenti: elettrostimolazione, fonoforesi a ultrasuoni, massaggio dei tessuti molli, termoterapia, mobilizzazione articolare, rieducazione posturale. Se non si risolve, va esclusa artrite settica o infezione che richiedono antibiotici o, raramente, bursectomia chirurgica.

Segnali d'allarme: quando serve urgenza

Dolore intenso, arrossamento diffuso, febbre = possibile infezione (Stell & Gransden, BMJ 1998). In questi casi gli esercizi da soli non bastano. Se si soffre già di artrite nota, va esclusa come causa prima di intraprendere percorsi riabilitativi inutili.