Peste nera (Yersinia pestis): sintomi di bubbonica, polmonare e setticemica

Contesto storico e attuale

XIV secolo: milioni di morti. Oggi: minaccia in alcune aree; antibiotici curano maggior parte casi (Mayo Clinic). Preoccupazione bioterrorismo.

Peste bubbonica (forma più comune)

Trasmissione: morso pulce infetta. Sintomo cardine: bubboni (linfonodi ingrossati 1-10 cm, caldi, dolenti) in collo, ascella, inguine (vicino al morso). Febbre, brividi, cefalea, mialgia, nausea, vomito, fotofobia, confusione, diarrea, astenia, dolori arti/schiena. Incubazione: 2-8 giorni.

Peste polmonare (più pericolosa)

Trasmissione: aerosol da tosse infetto (uomo/animale). Sintomi: dispnea, tosse severa, nausea, vomito, debolezza, edema polmonare, febbre alta, emottisi schiumoso. Complicazione di bubbonica/settica o auto-inoculazione. Incubazione: ~2 giorni.

Peste setticemica

Infezione ematica diretta (morso vicino vaso o bubbonica non trattata). Batteri sovvertono immunità → moltiplicazione ematica → disseminazione. Segni: ipotensione, insufficienza d'organo, dolore addominale, vomito, diarrea, shock, febbre, emorragie cutanee/mucose, cancrena (naso, dita) → tessuto nero maleodorante. Incubazione: 1-6 giorni.

Gestione moderna

Antibiotici tempestivi = cura. Sorveglianza epidemiologica e preparazione bioterrorismo.