Pravastatina 40 mg: tollerabilità, effetti su fegato, muscoli e rischio diabete

Profilo

Pravastatina sodica (Pravachol) = statina per ipercolesterolemia. Dose iniziale usuale 40 mg → riduzione significativa rischio/recidiva cardiovascolare e ictus. Generalmente ben tollerata.

Effetti collaterali più comuni (non gravi)

La maggioranza non ha effetti significativi. Comuni (≈4%): dispepsia, nausea, vomito, diarrea. Meno comuni: cefalea lieve, rash, vertigini, ansia. Nausea e vertigini = cause principali interruzione terapia.

Effetti epatici

Statine ↑ transaminasi (solitamente rilascio da epatociti, non necrosi). Raramente → epatite. Studio PPP (Circulation 2002): nessun ↑ rischio transaminasi significativamente elevate con pravastatina 40 mg. Rischio epatotossicità se epatopatia preesistente o interazioni farmacologiche.

Effetti muscolari

PPP: mialgia non più frequente vs placebo. Rabdomiolisi = evento rarissimo. Dolori muscolari = effetto comune classi statine in generale, ma improbabile con questa dose di pravastatina.

Rischio diabete

Studio Circulation 2013: ↑ rischio diabete con statine ad alte dosi/lungo termine. Pravastatina = unica statina senza warning iperglicemia. Tuttavia, diabetici in avvio pravastatina → monitorare glicemia e segnalare variazioni.

Avvertenze

Cure immediate per: rash, prurito, dispnea (allergia); poliuria, polidipsia, vomito/diarrea persistenti, mialgia/astenia severa. Controindicata in gravidanza/allattamento. Comunicare tutti farmaci/condizioni al team sanitario.