Salute e malattia
Secondo il Manuale clinico dei farmaci psicotropi, gli stabilizzatori dell'umore si dividono in tre classi chimiche principali: litio, anticonvulsivanti e triptofano. Questi farmaci trattano disturbi dell'umore come il disturbo bipolare e la mania; alcuni possono potenziare gli antidepressivi nella depressione o nel disturbo ossessivo-compulsivo. La prescrizione e la combinazione di questi farmaci richiedono sempre la supervisione medica.
Nonostante il meccanismo d'azione non sia del tutto chiarito, i sali di litio rimangono tra i trattamenti più utilizzati per il disturbo bipolare. Nomi commerciali includono Lithotabs, Eskalith, Lithonate, Lithobid, Eskalith CR e Cibalith-S (forma liquida). Molti pazienti necessitano di terapie combinate. Uno studio del 1998 sull'American Journal of Psychiatry ha evidenziato che l'associazione litio-anticonvulsivante è uno degli approcci più sicuri ed efficaci per la stabilizzazione dell'umore.
Prima generazione: Klonopin, Rivotril, Dilantin. Generalmente riservati ai pazienti che non tollerano i farmaci più recenti, per il profilo di effetti collaterali più gravoso.
Seconda generazione: Tegretol, Depakote. Secondo il Manuale clinico, il Tegretol ha mostrato efficacia nella depressione bipolare, disturbi comportamentali, PTSD, ideazione paranoide e sintomi negativi della schizofrenia come terapia aggiuntiva.
Terza generazione: Trileptal, Topamax. Entrambi hanno dimostrato effetti positivi su stati d'animo misti, depressione bipolare e alcuni disturbi del dolore.
Il tryptan, farmaco della classe del triptofano, non è commercializzato negli USA ma disponibile in Canada. Viene usato come aggiunta al litio nel disturbo bipolare, e per depressione, mania, aggressività e disturbi del sonno. Non esistono dati sull'uso pediatrico; negli adulti comporta rischi di diabete e alcuni tipi di cancro.
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