Fattore reumatoide elevato: significato diagnostico in artrite reumatoide e altre condizioni

L'artrite reumatoide (AR) è una delle 100+ forme di artrite, autoimmune, da lieve a invalidante. Diagnosi precoce = miglior outcome. Il fattore reumatoide (FR) è uno dei test sierologici chiave.

Cos'è il fattore reumatoide

Autoanticorpo (proteina) non normalmente presente nel sangue. La sua produzione suggerisce AR o altra connettivite, ma: può esserci in sani; assente in alcuni AR confermati. Mai diagnostico da solo — serve combinazione test (NIH).

Condizioni con FR elevato

Lupus, Sindrome di Sjögren, epatite infettiva, sifilide, mononucleosi, parassitosi, tubercolosi, epatopatie, endocarditi, leucemia, sarcoidosi, ecc.

Lettura dei risultati

• Titoli: diluizione massima che ancora rileva FR. Es. 1:20 = rilevabile fino a 1 parte su 20 salina. Normale ≤1:20.
• Unità (nefelometria): torbidità da complessi immunitari → meno luce passa = FR più alto. Normale <23 U/mL.

Soglie variano per laboratorio. Arthritis Foundation: FR più alto → malattia più attiva/severe.