Unghie fragili e sfaldate (onicoschizia): cause mediche, trattamenti topici e prevenzione
L'unghia è composta da strati di cheratina compattati. Quando si danneggiano, gli strati si separano (onicoschizia) → unghie fragili, che si sfaldano, si spezzano. Indica sempre un problema da risolvere: fattori esterni o patologie sistemiche.
Cause: esterne vs sistemiche
Fattori esterni (più frequenti)
- Esposizione ripetuta ad acqua (lavaggi frequenti, lavori umidi)
- Sostanze chimiche: detersivi, solventi, smalti, acetone
- Traumi meccanici ripetuti
Condizioni mediche (MedlinePlus)
- Ipotiroidismo / ipertiroidismo
- Malnutrizione, carenze: ferro, zinco, biotina, vitamina A, silicio, calcio
- Psoriasi, lichen planus, micosi ungueali
- Sindrome di Raynaud, malattie vascolari periferiche
Trattamenti topici evidence-based
- Lozioni arricchite: lanolina, alfa-idrossiacidi (acido glicolico, lattico) → applicare post-bagno su unghie e cuticole
- Integratori orali (American Osteopathic College of Dermatology): biotina 2,5-5 mg/die (evidenza migliore), ferro se ferritina bassa, zinco, silicio (acido ortosilicico), vitamina A, calcio
- Smalto rinforzante: con fibre di nylon o formaldeide-free (es. Nailtiques, OPI Nail Envy) - University of Mississippi Medical Center
Prevenzione quotidiana
- Guanti foderati cotone per lavori umidi/detergenti
- Minimizzare immersione mani in acqua; asciugare accuratamente (inclusi spazi interdigitali e periungueali)
- Crema mani/unghie ogni volta dopo contatto acqua
- Guanti in inverno (freddo → disidratazione ungueale)
- Evitare: unghie acriliche/porcellana/gel (danneggiano lamina ungueale alla rimozione), colla per unghie
Segni d'allarme: consultare il medico
- Unghie bluastre (cianosi), pallide (anemia), a "vetro d'orologio" (ippocratismo digitale)
- Linee bianche trasversali (linee di Mees - avvelenamento da arsenico/tallio, chemioterapia)
- Creste longitudinali marcate, unghie a cucchiaio (coilonichia - carenza ferro)
- Distrofia ungueale progressiva non responsiva a cure topiche
Non strappare o limare aggressivamente l'unghia danneggiata.