Salute e malattia

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Unghie fragili e sfaldate (onicoschizia): cause mediche, trattamenti topici e prevenzione

L'unghia è composta da strati di cheratina compattati. Quando si danneggiano, gli strati si separano (onicoschizia) → unghie fragili, che si sfaldano, si spezzano. Indica sempre un problema da risolvere: fattori esterni o patologie sistemiche.

Cause: esterne vs sistemiche

Fattori esterni (più frequenti)

  • Esposizione ripetuta ad acqua (lavaggi frequenti, lavori umidi)
  • Sostanze chimiche: detersivi, solventi, smalti, acetone
  • Traumi meccanici ripetuti

Condizioni mediche (MedlinePlus)

  • Ipotiroidismo / ipertiroidismo
  • Malnutrizione, carenze: ferro, zinco, biotina, vitamina A, silicio, calcio
  • Psoriasi, lichen planus, micosi ungueali
  • Sindrome di Raynaud, malattie vascolari periferiche

Trattamenti topici evidence-based

  • Lozioni arricchite: lanolina, alfa-idrossiacidi (acido glicolico, lattico) → applicare post-bagno su unghie e cuticole
  • Integratori orali (American Osteopathic College of Dermatology): biotina 2,5-5 mg/die (evidenza migliore), ferro se ferritina bassa, zinco, silicio (acido ortosilicico), vitamina A, calcio
  • Smalto rinforzante: con fibre di nylon o formaldeide-free (es. Nailtiques, OPI Nail Envy) - University of Mississippi Medical Center

Prevenzione quotidiana

  • Guanti foderati cotone per lavori umidi/detergenti
  • Minimizzare immersione mani in acqua; asciugare accuratamente (inclusi spazi interdigitali e periungueali)
  • Crema mani/unghie ogni volta dopo contatto acqua
  • Guanti in inverno (freddo → disidratazione ungueale)
  • Evitare: unghie acriliche/porcellana/gel (danneggiano lamina ungueale alla rimozione), colla per unghie

Segni d'allarme: consultare il medico

  • Unghie bluastre (cianosi), pallide (anemia), a "vetro d'orologio" (ippocratismo digitale)
  • Linee bianche trasversali (linee di Mees - avvelenamento da arsenico/tallio, chemioterapia)
  • Creste longitudinali marcate, unghie a cucchiaio (coilonichia - carenza ferro)
  • Distrofia ungueale progressiva non responsiva a cure topiche

Non strappare o limare aggressivamente l'unghia danneggiata.