Sanguinamento anomalo dopo aborto: cause, segnali d'allarme, prevenzione

Incidenza e normalità

Emorragia vaginale anomala post-aborto (aspirazione, farmacologico, manuale) <1% casi. Sanguinamento fisiologico ~2 settimane: primi giorni spotting, poi flusso + crampi più intensi.

Cause di sanguinamento anomalo

• Mancata contrazione uterina / vasi che non si chiudono.
• Coaguli intrauterini post-procedura.
• Rari: perforazione uterina o lacerazione cervice da strumenti.

Coaguli e dolore

Dimensioni: ciottolo → uovo. Passaggio coaguli > palla da golf per ≥2 ore = anomalo. Se utero non si svuota → cervice si chiude → ematometra → dolore intenso.

Emorragia abbondante (definizione medica)

>2 maxi-assorbenti/ora per 2 ore consecutive, O sanguinamento abbondante >12 ore. Sangue rosso vivo (non scuro) dopo primo giorno post-procedura → allarme.

Considerazioni su aborto farmacologico

Più frequente sanguinamento post-aborto con mifepristone+misoprostolo. Piccola % necessita trasfusione o aspirazione chirurgica per controllo.

Prevenzione e cura post-procedura

• Seguire istruzioni medico: antibiotici prescritti.
• Niente esercizio x 2 settimane.
• Non sollevare >4,5 kg (10 lb).
• Niente sesso vaginale x 2 settimane.
• Niente tamponi x 2 settimane.