Colesterolo alto nelle donne: nessun sintomo, ma rischi specifici per età e ormoni

Il killer silenzioso

Il colesterolo alto non dà nessun sintomo esteriore. L'unico modo per saperlo è il test del sangue. Fattori modificabili: dieta, peso, fumo, sedentarietà. Non modificabili: età, familiarità, sesso.

L'effetto protettivo degli estrogeni

Donne in età fertile: minor rischio vs uomini (AHA). Estrogeni ↑ HDL ("buono") → HDL riporta LDL al fegato per smaltimento → colesterolo totale ↓. Dopo la menopausa estrogeni crollano → rischio sale, equiparandosi agli uomini.

Il paradosso dei trigliceridi

Donne premenopausa: colesterolo più basso degli uomini, ma trigliceridi più alti. I trigliceridi alti causano coronaropatia. Importante testarli (solitamente inclusi nel pannello lipidico).

Quando e come testare

AHA: dai 20 anni, ogni 5 anni. Test LDL richiede digiuno (12h); senza digiuno si vedono solo HDL e totale. Target: totale ≤200 mg/dL, HDL ≥40 mg/dL. Donne >50 anni, con pregresso colesterolo alto o altri fattori di rischio: test più frequenti.

Prevenzione attiva

Stile di vita sano + controlli regolari = strategia vincente. Non aspettare sintomi: non arriveranno mai.