Salute e malattia
L'IMC è uno strumento di screening salute per categorizzare il peso. Non misura direttamente il grasso, ma considera peso e altezza → valutazione più accurata del solo peso corporeo. Il medico usa il punteggio IMC per classificarti (sottopeso, normale, sovrappeso, obeso); il CDC usa statistiche nazionali IMC per tracciare tendenze peso nel paese. L'IMC mediano (valore medio delle statistiche IMC di una popolazione) definisce tendenze centrali per livelli IMC negli USA.
Negli USA: IMC = peso libbre / (altezza pollici)² × 703 (fattore conversione da formula metrica originale). Esempio: 65 pollici, 140 libbre → IMC 23,29. Quattro categorie: <18,5 = sottopeso; 18,5-24,9 = sano/normale; 25-29,9 = sovrappeso; ≥30 = obesità. IMC non sempre accurato, non diagnostico, ma correlato a rischi salute. Rischio malattie cardiovascolari, diabete tipo 2, mortalità aumenta con IMC. Harvard T.H. Chan: rischi aumentano proporzionalmente oltre IMC 21.
National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), rilasciata ogni pochi anni da US Dept Health & Human Services, contiene dati rappresentativi misurazioni corpo e punteggi IMC per americani tutte età, sessi, etnie. Versione più recente (dati 2009-2010) fornisce statistiche nazionali IMC inclusi livelli mediani. Secondo sondaggio: IMC mediano uomini e donne >20 anni = 27,8 e 27,3 rispettivamente. Entrambi = sovrappeso. Aumento vs decennio precedente: 2000 → uomini 26,8, donne 26,8.
Importante: IMC mediano ≠ IMC medio. Mediano = punto medio (metà sopra, metà sotto). Medio = media combinata tutti IMC, distorta da cluster dati estremi. Tassi obesità alti USA → stesso sondaggio: IMC medio aggiustato età = 28,7 (~1 punto sopra mediano per entrambi sessi).
IMC mediano popolazione adulta idealmente 21-23 (OMS). Questa gamma aiuta salute ottimale. OMS: persone possono promuovere buona salute e ridurre rischio problemi cronici associati a IMC elevati (ipertensione, colesterolo alto, trigliceridi alti, insulino-resistenza, malattie cardiache, diabete tipo 2, ictus) mantenendo IMC normale (18,5-24,9).
Per spingere IMC in gamma più sana: duplice approccio - rivedere dieta e muoversi. Dieta ricca fibre (verdure, frutta, cereali integrali, proteine magre), bassa in processati, zuccheri aggiunti, grassi saturi + esercizio. Anche solo passeggiata 20 min 2-3 volte/giorno può far ripartire perdita peso.
IMC utile per raggiungere/mantenere IMC sano o range peso, più utile che mirare a numero specifico su bilancia. Statistiche IMC (incluse medie) danno quadro accurato tendenze globali peso popolazione e rivelano quanto peso hanno guadagnato americani da inizio anni '60 al 2010. National Institute of Diabetes: ~13% adulti USA obesi 1962; 36% nel 2010.
IMC ha limitazioni: non distingue tessuto magro e adiposo → non sempre indicatore affidabile grasso. Es: atleti muscolari definiti sovrappeso/obesi per densità muscolo. Valutare composizione corporea direttamente (% grasso) meglio con pesatura idrostatica o test cutaneo. IMC non considera distribuzione grasso. IMC normale ma troppo grasso pancia = rischio più alto problemi salute legati peso (grasso addominale = stessi rischi alto IMC). Misurare circonferenza vita = miglior predittore rischio per alcune persone.
Controllo del peso