Loette (contraccettivo orale) per l'acne: meccanismo, efficacia, effetti collaterali e controindicazioni

Acne ormonale: il ruolo dei contraccettivi

Ormoni → pelle grassa → acne. Quasi tutti gli adolescenti ne soffrono; 50% donne continua in età adulta per cicli ormonali. Acne = natura ormonale → contraccettivi orali controllano brufoli regolando ormoni. Loette: doppio scopo (contraccezione + acne).

Meccanismo patogenetico

Eccesso sebo → ostruzione follicoli → punti bianchi/neri. Sebo = ambiente ideale batteri → infezione → gonfiore/infiammazione.

Come agisce Loette (AAD)

• Riduce produzione sebo
• Modera fluttuazioni ormonali mensili
• Migliora equilibrio androgeni vs estrogeni/progesterone
• Limite: agisce solo su sebo, non su batteri → dermatologo può aggiungere farmaco antibatterico concomitante

Effetti collaterali (produttore Wyeth)

• Cambiamenti ciclo/emorragie intermestruali, dolori mestruali
• Sen gonfi/dolenti, cambiamenti libido
• Nausea, sbalzi umore, cefalea, variazioni peso
• Non tutte li sperimentano

Composizione e tempistica

Levonorgestrel + etinilestradiolo → effetti anti-androgeni → controllo acne ormonale. Fino a 6 mesi per controllo completo; peggioramento iniziale possibile prima del miglioramento.

Controindicazioni assolute

• Fumatrici >35 anni: rischio effetti collaterali ↑
• Emicrania o epilessia: può peggiorare
• Commercializzato come Alesse in USA