Salute e malattia
L'acido glicolico (alfa-idrossiacido) migliora rughe, secchezza, discromie in basse concentrazioni in detergenti/creme. Ma non è indicato per cicatrici rilevate come i cheloidi. L'irritazione da questo acido, specialmente ad alte concentrazioni, può causare effetti collaterali indesiderati.
Usato nei peeling chimici più delicati (American Society of Plastic Surgeons): rimuove solo strato superficiale, migliora rughe, secchezza, acne, pigmentazione irregolare. Sui cheloidi, anche ad alte concentrazioni, al massimo ammorbidisce il tessuto cicatriziale rilevato.
Reazione cutanea imprevedibile → rischio cicatrici da peeling chimici. Chi ha storia di cheloidi è predisposto a svilupparne altri (American Osteopathic College of Dermatology: cheloidi da minimi traumi). Irritazione/vesciche da peeling glicolico possono aggravare cheloide preesistente.
Peeling glicolici appropriati per cicatrici superficiali (American Academy of Dermatology). Nuovo turnover cellulare riduce piccole depressioni uniformandole alla pelle circostante → cicatrice meno evidente. Possono servire più sedute.
Iniezioni intralesionali di corticosteroidi: ammorbidiscono E appiattiscono il tessuto cicatriziale rilevato (American Academy of Dermatology).
Se corticosteroidi falliscono: crioterapia, escissione chirurgica, laserterapia, gel silicone. Laser a colorante pulsato raccomandato: energia laser appiattisce cheloide e schiarisce iperpigmentazione del tessuto cicatriziale.
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