Sbalzi Umore Premestruali: Cause, Fattori Contribuenti e Strategie di Sollievo

Gli sbalzi d'umore premestruali colpiscono fino al 90% degli individui mestruanti. Derivano da fluttuazioni ormonali che interagiscono con sistemi neurotrasmettitori.

Base Ormonale

• Fase luteale tarda: Estrogeni e progesterone crollano bruscamente.
• Serotonina diminuisce con declino estrogeni → umore basso, irritabilità.
• Cambiamenti GABAergici (metabolita progesterone allopregnanolone) influenzano ansia.

Fattori Contribuenti

• Carenze nutrienti: Magnesio, B6, calcio, omega-3.
• Stress: Amplifica crosstalk HPA-HPO.
• Deprivazione sonno: Peggiora regolazione emotiva.
• Stile vita sedentario: Esercizio aumenta endorfine, serotonina.

Interventi Evidence-Based

• Stile vita: Esercizio aerobico 150 min/settimana, igiene sonno, gestione stress.
• Integratori (evidenza moderata): Calcio 1200 mg, Mg 250–360 mg, B6 50–100 mg, Vitex agnus-castus.
• Farmacologico: SSRI (continuo o solo fase luteale), contraccettivo combinato (drospirenone/EE), agonisti GnRH (severi).
• CBT: Efficace per DPMD.

Quando Cercare Aiuto

Se sintomi compromettono lavoro, relazioni, o funzione quotidiana → può essere DPMD (prevalenza 3–8%). Consultate clinico per diagnosi e trattamento.