Salute e malattia
L'ansia è una reazione naturale allo stress che aiuta ad affrontare situazioni difficili. Tuttavia, quando diventa travolgente o incontrollabile, può essere un disturbo debilitante che richiede attenzione medica. Prima del trattamento, un medico deve valutare i sintomi per una diagnosi accurata. L'ansia si tratta con farmaci prescritti e/o psicoterapia.
Il trattamento per i disturbi d'ansia si basa sulla preferenza individuale e sul problema. Spesso accompagnati da depressione e abuso di sostanze. È importante trattare prima le condizioni coesistenti.
Farmaci e psicoterapia sono le due opzioni. Farmaci in tre categorie: antidepressivi (SSRI, triciclici, IMAO), ansiolitici, beta-bloccanti. La terapia cognitivo-comportamentale è una forma di psicoterapia focalizzata su sentimenti e azioni.
Gli antidepressivi trattano la depressione ma hanno successo anche per l'ansia. Alterano la chimica cerebrale; gli effetti possono richiedere 4-6 settimane. Gli SSRI alterano la serotonina, migliorando la comunicazione tra cellule cerebrali. I triciclici alzano serotonina e noradrenalina, rallentando il riassorbimento. Gli IMAO aumentano la disponibilità di neurotrasmettitori monoaminergici.
Gli ansiolitici sono potenti benzodiazepine solitamente prescritte per brevi periodi. L'ansia può tornare quando si smette il farmaco e alcuni pazienti sperimentano sintomi da astinenza.
I beta-bloccanti prevengono i sintomi fisici di alcuni disturbi d'ansia, come la fobia sociale. Trattano anche condizioni cardiache e possono essere assunti prima di eventi stressanti, come parlare in pubblico.
Mentre i farmaci trattano i sintomi, la terapia cerca di trattare la causa sottostante. I pazienti devono alterare schemi di pensiero e reazioni a situazioni ansiogene. Terapia in gruppi di supporto o individuale.
La TCC aiuta a cambiare i processi di pensiero. Poiché il cambiamento comportamentale è difficile, chi è in terapia riceve spesso "compiti". Spesso terapia e farmaci sono raccomandati dal medico. Medico o paziente decidono quando finire, in media 16 sedute.
Se il paziente ha avuto trattamenti precedenti, una relazione dettagliata va data al medico. Storia farmacologica: effetti collaterali, dosaggio, durata, se dosaggio aumentato/diminuito, se trattamento riuscito. Storia psicoterapia: tipo, frequenza, se ha funzionato.
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