DDAI (ADD) e DOC: Strategie di Trattamento Efficaci
DDAI (ADD) - Disturbo da Deficit di Attenzione
Sottotipo ADHD: "ADHD prevalentemente disattento". Caratteristiche: disattenzione persistente, assenza iperattività/impulsività dirompente. Compromette funzionamento quotidiano, rendimento scolastico/lavorativo, relazioni.
Trattamenti ADD
- Terapia cognitivo-comportamentale (CBT)
- Psicoterapia
- Educazione/training abilità sociali
- Gruppi supporto
- Farmacoterapia (es. metilfenidato/Ritalin, anfetamine/Adderall, atomoxetina/Strattera)
- Spesso combinazione 2+ approcci
DOC - Disturbo Ossessivo-Compulsivo
Disturbo d'ansia. Sintomi: ossessioni (pensieri/paure intrusivi, ricorrenti, irragionevoli) + compulsioni (azioni ripetitive per neutralizzare ansia). Tentativi di ignorare/sopprimere → ↑ ansia/stress.
Trattamenti DOC (gold standard)
- Farmacoterapia: SSRI (fluoxetina, sertralina, fluvoxamina, paroxetina, escitalopram) a dosi spesso > range depressione. Clomipramina (TCA) alternativa
- Psicoterapia CBT con Esposizione e Prevenzione Risposta (ERP): esposizione graduale a stimoli temuti + astensione da compulsioni. Più efficace monoterapia per molti
Trattamenti per casi refrattari
- Stimolazione cerebrale profonda (DBS)
- Elettroconvulsivoterapia (ECT)
- Ricovero psichiatrico
Rimedi complementari e stile di vita
- ADD: routine regolare, pianificazione, timer, spezzettamento compiti, esercizio aerobico, sonno sufficiente, limitare schermi
- DOC: evitare alcol/droghe (peggiorano ansia/compulsioni), mindfulness, tecniche rilassamento, gruppo supporto
Diagnosi differenziale e comorbilità
ADD e DOC possono coesistere. Valutazione neuropsichiatrica completa essenziale per piano terapeutico mirato. Follow-up regolare per aggiustamenti.