Salute e malattia
La ristrutturazione cognitiva e il training delle abilità sociali sono entrambi trattamenti usati nel corso della terapia cognitivo-comportamentale (CBT). L'uso della CBT ha avuto origine con Albert Ellis negli anni '50. Ellis credeva che umore e comportamento non si basano sugli eventi esterni stessi, ma su come quegli eventi sono percepiti dalla persona che risponde. Oggi, la ristrutturazione cognitiva e il training delle abilità sociali, insieme ad altri aspetti della CBT, sono usati per aiutare persone che hanno difficoltà a interagire appropriatamente con gli altri — giovani a rischio e adolescenti, alcolisti e tossicodipendenti in recupero, persone con lesioni craniche, e persone con altri problemi di salute mentale.
Albert Ellis ha aperto la strada al "Modello ABC" del comportamento. Il modello ABC sostiene che le persone rispondono a un evento esterno "attivante" con le proprie "credenze". Sono le credenze, non l'evento, che determineranno la "conseguenza" o l'umore o comportamento risultante.
Ellis ipotizzava che le credenze di molte persone fossero distorte o irrazionali. Distorsioni cognitive identificate da lui o dai suoi discepoli includono pensiero tutto-o-niente, over-generalizzazione, scontare il positivo, minimizzare o massimizzare l'evento, e fare giudizi non giustificati.
Negli anni '60, Aaron Beck usò molte delle idee e pensieri di Ellis per fornire "terapia cognitiva" a clienti depressi. Beck credeva che fosse compito del terapeuta segnalare distorsioni cognitive ed errori di pensiero e argomentare/dibattere assertivamente con il cliente per far passare il punto. Questo era un far cry dalla psicoanalisi molto più passiva che era in voga da Sigmund Freud.
Un altro principio della CBT è che se un cliente manca di un'abilità, come la capacità di interagire correttamente con gli altri, il terapeuta efficace gliela insegna. L'istruzione delle abilità sociali può essere fatta in un setting individuale, ma è usata più frequentemente in gruppi. Questi gruppi spesso assomigliano a una classe che ascolta l'istruttore, più che a un gruppo terapeutico dove tutti condividono sentimenti.
Un altro tratto che rese la terapia cognitiva unica nel suo tempo furono i compiti a casa che i terapeuti davano ai loro clienti. Per esempio, dopo aver educato un alcolista in recupero su come trattare con le persone da sobrio, il terapeuta potrebbe mandare l'uomo a casa con istruzioni di iniziare cinque interazioni sociali con persone. Un cliente che lavora sulla ristrutturazione cognitiva potrebbe essere chiesto di tenere un diario per registrare istanze di pensiero irrazionale o distorto.
Trattamenti per la malattia mentale