Colloquio Motivazionale: Strategie per Cambiamento e Riabilitazione

Cos'è il Motivational Interviewing (MI)

Tecnica usata in correzionali, centri riabilitazione, servizi dipendenze per facilitare cambiamento. Centrata sul cliente: focus su "esplorare e lavorare sull'ambivalenza" (casaa.unm.edu). Target: recidivi, bevitori abituali, tossicodipendenti.

Strategie chiave

1. Far aprirsi il cliente: "Chiedere permesso"

Mostrare rispetto per cliente e suoi problemi, creare stato rilassato per discutere cambiamento. Esempi (nova.edu):

• "Le dispiace se parliamo di [argomento]?"
• "Ho notato nella sua storia clinica che ha [condizione]. Le dispiace se parliamo di come stili di vita diversi influenzano [condizione]?"

→ Ellicita "change talk" (cliente parla dei propri problemi).

2. Domande aperte

Teoria: conversazione più significativa, meno interrogatorio. Esempi (nova.edu):

• "Cosa le piaceva/non piaceva del suo comportamento?"
• "Cosa è cambiato dall'ultimo incontro?"
• "Mi descriva cosa succede quando mette in atto il comportamento problematico"

3. Sviluppare strategia MI con stili caratteristici

• Empatia: ascolto riflessivo (riflettere contenuto ed emozione)
• Rinforzare breakthroughs: riconoscimento problema, ansia per problema, desiderio cambiamento
• Evitare conflitto: rotolare con la resistenza, non opporsi frontalmente
• Supportare autoefficacia: fiducia nella capacità del cliente di cambiare

Principi fondanti (Spirit of MI)

Partnership, accettazione, compassione, evocazione (estrarre motivazioni interne, non imporre esterne). Non è manipolazione: è facilitare risoluzione ambivalenza intrinseca.