Pianificazione delle Dimissioni in Salute Mentale: Garantire una Transizione di Successo

Ritorno a Casa

Molti senzatetto sono malati mentali. Secondo i National Institutes of Health, è stata una conseguenza non voluta del movimento lontano dall'istituzionalizzazione a vita. Il piano di dimissione deve indicare chiaramente dove vivrà il paziente al momento del rilascio. Quando possibile, va verificato che torni in un luogo sicuro.

Rete di Supporto Affettuosa

Chiunque sia stato in ospedale, per malattia mentale o fisica, guarisce meglio con una solida rete di supporto a casa. Più spesso è la famiglia, ma anche amici e conoscenti possono funzionare. Il piano di dimissione coinvolge i membri della rete per assicurare che qualcuno vegli sulla persona in recupero e resti allerta per segni di ricaduta.

Pianificazione della Terapia Farmacologica

Molti malati mentali assumono farmaci di mantenimento che vanno presi regolarmente dopo la dimissione. Il piano deve assicurare che il paziente capisca quali farmaci prendere, quando e quanto spesso. Deve essere informato su eventuali interazioni tra farmaci.

Cure di Follow-up

I pazienti vengono raramente dimessi senza istruzioni per cure future. Poiché lo scopo del ricovero è stabilizzare la persona finché la crisi immediata è affrontata, spesso le cause sottostanti permangono e il follow-up è essenziale. Il piano deve indicare quando il paziente deve rivedere un medico, con appuntamenti spesso pre-organizzati.

Coordinamento con Altre Agenzie

Aiutare una persona a stare bene richiede un lavoro di squadra. Secondo le Linee Guida del Delaware per la Pianificazione delle Dimissioni, è importante coinvolgere altre agenzie comunitarie nella transizione ospedale-casa. Prima della dimissione, si organizzano spesso collegamenti con agenzie che possono aiutare: rifugi per senzatetto, agenzie per l'impiego, consulenti per droga e alcol, servizi sociali.

Coinvolgimento del Paziente nel Piano di Dimissione

Al momento del rilascio, il paziente dovrebbe essere abbastanza stabilizzato da assumersi la responsabilità di pianificare la propria dimissione. Secondo un piano tipo di case manager infermieristici, il paziente dovrebbe essere coinvolto quanto più possibile. I piani devono tener conto del livello di funzionamento, risorse finanziarie, disponibilità ad apprendere e motivazione a prendersi cura di sé.