Salute e malattia

Comprendere i Disturbi Dissociativi: Sintomi e Tipi

Secondo il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (quarta edizione, revisione testuale) i disturbi dissociativi sono un gruppo di malattie mentali caratterizzate da interruzioni nella coscienza, memoria, identità o percezione di una persona. Non esiste un unico vero "disturbo dissociativo", ma piuttosto certi cluster di sintomi insieme caratterizzano disturbi nettamente separati. I disturbi dissociativi elencati nel DSM IV TR includono amnesia dissociativa, fuga dissociativa, disturbo dissociativo dell'identità, disturbo di depersonalizzazione e disturbo dissociativo non altrimenti specificato.

Amnesia Dissociativa

Il sintomo principale dell'amnesia dissociativa è l'incapacità di richiamare informazioni sulla propria vita che non possono essere spiegate dalla normale dimenticanza, trauma cerebrale, altri disturbi dissociativi, disturbo da stress post-traumatico o disturbo di somatizzazione. L'informazione è solitamente di natura stressante o traumatica. I sintomi sopra elencati devono essere abbastanza significativi da disturbare la propria vita a casa, al lavoro, con gli amici o in altre aree importanti del funzionamento.

Fuga Dissociativa

Il sintomo principale della fuga dissociativa è una migrazione inaspettata e inspiegabile dalla propria casa caratterizzata dall'incapacità di richiamare qualsiasi parte del proprio passato. Una volta stabilitosi nella nuova area, la persona diventa confusa sulla propria identità personale, o ne crea una nuova. È importante notare che questi sintomi non si verificano durante il corso del disturbo dissociativo dell'identità, durante l'uso di droghe, e non sono causati da una condizione medica generale. Per essere propriamente classificata come fuga dissociativa, è importante che i sintomi causino abbastanza disagio nella vita della persona da disturbare le interazioni sociali, il lavoro o altre aree che la persona ritiene importanti per la sua vita.

Disturbo Dissociativo dell'Identità

Il sintomo principale del disturbo dissociativo dell'identità è la frattura del sé in due o più personalità distinte. Due o più di queste identità devono assumere regolarmente il controllo della persona. Caratteristico è anche l'incapacità di richiamare parti importanti su se stessi che non possono essere spiegate dalla normale dimenticanza. Il disturbo non deve essere causato da droghe o da una condizione medica generale.

Disturbo di Depersonalizzazione

Il sintomo più prominente del disturbo di depersonalizzazione è una sensazione ricorrente di essere distaccati da se stessi o dal proprio corpo. Questi sentimenti possono essere descritti come la sensazione di guardare la propria vita come se fosse un film, sentirsi come una macchina, o sentirsi fuori dal proprio corpo. Nonostante tale dissociazione, una persona con disturbo di depersonalizzazione può distinguere la realtà dalla finzione. La depersonalizzazione non deve verificarsi esclusivamente durante un altro disturbo mentale, non è dovuta all'uso di una droga e non è dovuta a un'altra condizione medica.

Disturbo Dissociativo Non Altrimenti Specificato

Questa è una categoria diagnostica residuale per coloro che hanno interruzioni nella coscienza, memoria, identità o percezione, ma non hanno abbastanza sintomi per qualificarsi diagnosticamente per uno qualsiasi dei disturbi sopra elencati. Spesso una diagnosi di disturbo dissociativo non altrimenti specificato può evolvere in un altro disturbo dissociativo se non trattato.