Storia del PTSD: Da Shock da Granata a DSM-5-TR

Evoluzione Storica della Diagnosi

Era	Termine	Contesto
19° secolo	Spina ferroviaria, irritazione spinale	Incidenti treno; focus somatico
WWI	Shell shock	Inizialmente assunto lesione cerebrale concussiva; poi riconosciuto come psicologico
WWII	Battle fatigue, combat exhaustion	Enfasi su breakdown acuto; modello psichiatria avanzata
1952 (DSM-I)	Gross stress reaction	Transitorio; se >6 mesi → altra diagnosi
1968 (DSM-II)	Transient situational disturbance	Minimizzata cronicità
Anni '70	Post-Vietnam syndrome	Advocacy veterani; quadro clinico definito
1980 (DSM-III)	Disturbo da Stress Post-Traumatico	Diagnosi formale; criterio trauma, 3 cluster sintomi
1994 (DSM-IV)	PTSD	Definizione trauma espansa; aggiunto cluster anestesia/evitamento
2013 (DSM-5)	PTSD (Trauma- & Stressor-Related Disorders)	4 cluster; sottotipo prescolare; rimosso requisito paura soggettiva
2022 (DSM-5-TR)	PTSD	Revisioni testuali minori; disturbo lutto prolungato aggiunto separatamente

Pietre Miliari Chiave

• Anni '70: Veterani Vietnam e cliniche femministe (affrontando violenza domestica, stupro) convergono per definire la sindrome.
• 1989: VA istituisce National Center for PTSD.
• Presente: Biomarcatori, medicina di precisione, terapie digitali sotto indagine attiva.